简介：【摘要】肾和输尿管结石统称为上尿路结石，受到多种因素的影响，导致上尿路结石发病率呈逐年增长模式。疾病一旦形成，可诱发血尿、疼痛、膀胱刺激征等，这对患者机体健康以及日常生活质量非常不利。近年来，医疗技术进步与发展，输尿管镜治疗上尿路结石具有安全、微创碎石效率高以及利于患者机体早日康复等优势，进而在临床应用率逐步提升。

简介：【摘要】目的：探讨微创经皮肾取石术治疗小儿上尿路结石。方法：回顾性分析从2018年9月份以来，我科先后对16例患儿上尿路结石进行了微创经皮肾取石术的临床资料。结果：Ⅰ期mPCNL为14例15侧，Ⅱ期mPCNL为2例；Ⅰ期结石完全清除14例15例（87.5%），Ⅱ期结石完全清除1例（6.25%），总的结石清除率为93.75%，术中术后无严重并发症。结论：结合小儿上尿路结石的特点，通过熟练的手术操作技术及合适的操作方法，微创经皮肾取石治疗小儿上尿路结石是安全有效的方法。

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简介：摘要目的探讨湖北省荆门地区的泌尿系结石成分特征，为临床治疗和诊断提供参考。方法选取荆门市第一人民医院、沙洋县人民医院、钟祥市人民医院和京山县人民医院四院泌尿外科于2016年1月至2018年12月间收治的患者资料，将符合标准的2 000例患者纳入研究，使用红外光谱法检测其结石成分，并结合患者一般资料进行分析。结果泌尿系结石患者中50～65岁人群患病率最高，为46.60%(932/2000)；男性患者1297例(64.85%)，为女性患者的1.85倍；其中≤12岁和>75岁患者中的男女比例比值最大，为3∶1。结石主要位于肾脏和输尿管，膀胱占比较少，尿道不常见。结石成分主要草酸钙，其次为碳酸磷灰石和尿酸类，胱氨酸和磷酸铵镁结石不常见；仅在女性患者中发现羟基磷灰石和磷酸氢钙结石(占0.5%～0.7%)，同时女性磷酸铵镁成分明显比男性常见(P<0.001)。首发和复发患者结石成分占比大体相似，草酸钙结石占大部分，碳酸磷灰石结石常见，尿酸类和磷酸铵镁结石出现率不高，胱氨酸、羟基磷灰石和磷酸氢钙结石不常见。结论湖北省荆门地区泌尿系结石草酸钙成分和肾脏发病最为常见，男女结石部分成分存在差异，可为该地区临床针对性预防和治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨在高龄胆结石患者中实施腹腔镜手术治疗的疗效。方法选择在2015年6月直至2016年6月来我院接诊的92例胆结石高龄患者进行研究，设置为对照组和治疗组各46例，分别行开腹手术和腹腔镜手术治疗，比较两组疗效。结果治疗组在止痛时间、手术出血量、胃肠功能的恢复时间及住院时间皆比对照组少（P＜0.05）；治疗组术后切口裂开、腹腔感染及呼吸道感染等并发症情况皆比对照组少（P＜0.05）。结论在高龄结石患者临床治疗中选择腹腔镜手术疗法，疗效确切，安全可靠，具有广泛推广意义。

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简介：摘要目的在对经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的临床护理方法进行深入研究的基础上，寻找能够进一步提升肾结石患者预后水平的干预方案。方法随机选择2013年09月-2015年09月接收的100例肾结石患者（实验组），采取综合护理；同期选择100例肾结石患者（对照组）作对照，选择一般护理，比较两组治疗有效率、护理工作满意率等。结果本研究的所有入选患者中，实验组入选患者的护理工作满意度99.00%，对照组83.00%，对比有差距（P＜0.05）。结论对于肾结石患者，除了要予以经皮肾镜下钬激光治疗之外，还要配合综合护理，从而提升患者治疗效果，可推广。

简介：摘要目的探讨早期和延期腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并急性胰腺炎临床治疗中的效果。方法选取我院2014年6月—2016年12月所收治患者94例，随机分为研究组和对照组。研究组47例，经对症处理病情稳定后，于发病48h内行腹腔镜胆囊切除术；对照组47例，采用延期腹腔镜胆囊切除术。记录两组患者住院时间及术后复发率，并比较两组术后1、4、7d肝功能及胰腺炎指标变化情况。结果研究组采用早期手术治疗后，术后住院时间为（7.45±2.61）d，显著低于对照组的（16.19±4.37）d，（P<0.01）；研究组胰腺炎复发率为4.26%，对照组为2.23%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组术后1d、4d、7d的ALT+AST及AKP指标无显著差异，（P＞0.05）。结论早期腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并急性胰腺炎治疗中，安全可靠，复发率低，在符合手术指征前提下，可作为临床手术治疗首选方案之一。