简介：摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍（somatoform disorder，SFD）和躯体症状障碍（somatic symptom disorder，SSD）患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者，完成患者健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15），患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnare-9，PHQ-9），广泛性焦虑障碍量表（General Anxiey Disorder Scale，GAD-7），躯体症状障碍诊断B标准量表（Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12），世界卫生组织残疾评定方案2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0，WHO DAS 2.0）等自评问卷，并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断，采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中，236例（33.8%）和431例（61.7%）分别被诊断为SSD和SFD，二者诊断一致性较低（Cohen κ=0.291 P<0.01）。SSD患者在PHQ-15[（12.01±5.54）分比（10.38±5.53）分，t=3.624]、PHQ-9[（11.84±6.76）分比（9.40±6.57）分，t=4.546]、GAD-7[（9.70±6.08）分比（7.34±5.92）分，t=4.871]、SSD-12[（23.60±11.43）分比（16.52±12.64）分，t=7.154]和WHO DAS 2.0[（22.65±8.52）分比（19.96±7.77）分，t=4.128]量表得分显著高于SFD患者，均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低；相对于SFD患者，SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

简介：【摘要】目的：  研讨PACS教学系统在医学影像学实践教学中的运用价值。方法：  选取2016级临床医学本科专业学生四个班级（100名学生）作为研究对象，对照组50名：使用传统的教学模式, 实验组50名在医学影像学实践过程中, 通过电脑终端进入PACS教学系统,；分析不同教学方案的应用效果差异性。结果：  实验组学生考核成绩、课堂氛围、专业培养目标、教师教学能力及教学方案舒适度均高于对照组，（P＜0.05）。结论：  PACS教学系统在医学影像学实践教学中的运用价值高，可提高学生的考核成绩，还可获得其较高的教学满意度，值得推广。

简介：摘要：随着医疗器械行业的快速发展，如何确保医疗器械的安全性和质量成为了一个重要的问题。传统的医疗器械追溯方式存在信息不对称、易篡改等问题，无法有效保障产品的可追溯性和溯源能力。而区块链技术作为一种去中心化、不可篡改的分布式账本技术，具有天然的可追溯性和数据安全性，为医疗器械追溯提供了新的解决方案。同时，综合评价方法能够对医疗器械进行全面评估，包括质量、安全、性能等多个方面的指标，为医疗器械的选择和使用提供科学依据。

简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiple system atrophy，MSA）患者伴抑郁症状自发脑活动的改变。材料与方法收集多系统萎缩伴抑郁症状的患者32例，不伴抑郁症状的患者26例和健康对照组39例，所有的被试进行功能磁共振序列扫描。利用双样本t检验的方法比较三组全脑低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuations，ALFF）值的差异，进一步将差异的脑区和汉密尔顿抑郁评分做相关性分析。结果与健康对照组相比，MSA伴抑郁症状较MSA不伴抑郁症状的患者全脑ALFF损伤的范围更加广泛，主要集中在右侧颞下回、双侧壳核、右侧额上回、左侧额中回、双侧枕中回、左侧楔前叶和左侧中扣带皮层，直接对比两组病例组，MSA伴抑郁症状患者右侧颞中回，右侧枕中回ALFF激活增强。其中右侧颞中回ALFF值异常与临床汉密尔顿抑郁评分量表(Hamilton Depression Scale，HAMD-24）评分成负相关(r=-0.511，P=0.003)。结论多系统萎缩伴抑郁症状患者存在更加广泛的脑区活动改变，右侧颞中回ALFF活动增强可能是患者抑郁症状的潜在神经生物标记。

简介：摘要目的调查海南黎族21个非DNA联合索引系统(combined DNA index system, CODIS)基因座的遗传多态性，探讨其在法医亲子鉴定、个体识别及群体遗传学研究中的意义。方法采用荧光标记复合扩增和毛细管电泳技术，对339名海南黎族无关个体的21个非CODIS基因座进行基因分型，并计算遗传学参数。结果21个非CODIS基因座在339例海南黎族无关个体中共检出173个等位基因，489种基因型，基因频率在0.0010～0.5434之间，基因型频率在0.0020～0.3274之间，杂合度分布在0.639～0.833之间，个人识别能力为0.803～0.948，三联体非父排除率为0.416～0.584，二联体非父排除率为0.140～0.238，多态信息含量为0.57～0.81，累积个人识别能力大于0.999 999 999 999 99，三联体累积非父排除率为0.999 999 883 211 752，二联体累积非父排除率为0.987 266。结论D6S474的21个短串联重复序列基因座在海南黎族群体中具有良好的遗传多态性，在个体识别及亲子鉴定中是一个高效的检测系统，可作为补充基因座用于单亲、疑难、亲缘鉴定和突变亲子鉴定案件中。