简介:摘要目的回顾性分析111例老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肝功能变化特点以及影响因素。方法纳入2020年2月5日至3月3日华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科收治的111例老年COVID-19患者,按照疾病严重程度以及肝功能情况分为重症组(n=40)和普通组(n=71)、肝功异常组(n=86)和肝功能正常组(n=25)分析患者肝功能相关指标总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)变化及相关影响因素。结果111例患者中有86例(77.5%)出现不同程度的肝功能异常,其中28例(25.2%)出现肝损伤。重症组患者TBil、AST、ALP和GGT的异常率显著高于普通组患者(P值均<0.05);肝功能异常组与正常组患者在年龄、利巴韦林、糖皮质激素、洛匹那韦利托那韦片的应用上差异无统计学意义(P值均>0.05),肝功能异常组男性比例显著高于肝功能正常组(P<0.05)。结论老年COVID-19患者出现肝功能异常的比例较高,重症组患者更易出现TBil、AST、ALP和GGT升高;老年患者肝功能异常可能与病毒直接感染肝脏以及感染后机体的炎症免疫反应有关。