简介:摘要目的利用宏基因二代测序(mNGS)技术,检测其和传统培养法的区别,探讨病原微生物及检出序列数与感染患者病情程度和预后的相关性。方法选取2018年5月至2019年9月在上海市第十人民医院就诊的94例患者样本。分别进行传统培养和mNGS检测,对2种技术的诊断效果、假阳性率、假阴性率进行了分析。然后收集感染组75例患者的血液标本和临床信息,根据mNGS是否检出病原体将患者分为检出组(51例)和未检出组(24例)。测定外周血白细胞、C反应蛋白、降钙素原和中性粒细胞计数,用酶联免疫吸附试验法测定血清中细胞因子的浓度。分析患者病原体检出率与病情严重程度、住院时间等相关性分析。结果纳入的94例样本中,感染组75例(79.79%),非感染组16例(17.02%),未知组3例(3.19%)。样本类型中血液占比最多(34/94),其次为肺泡灌洗液(28/94)、组织、痰液、胸水、脓液等。下呼吸道感染所占比例最高(60/94),其次是血流感染、胸水、中枢系统感染、心血管系统感染等。mNGS的敏感度显著高于培养法(χ2=-223.107,P<0.05)。mNGS的特异度与培养法差异无统计学意义(χ2=3.840,P=0.05)。感染未检出组患者住院时间也明显高于检出组(t=4.724,P<0.05)。单因素分析发现检出组患者外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原显著高于未检出组(t值分别为-8.848、-4.724、-4.335、-4.335,P值均<0.05);检出组中肿瘤坏死因子α、白细胞介素2R、白细胞介素8水平均高于未检出组(t值分别为-5.585、-7.258、-4.678,P值均<0.05)。logistic多因素回归分析去除混杂因素后,显示性别、年龄、白细胞介素2R与病原体检出阳性有关。结论mNGS在结核、真菌、病毒和厌氧菌诊断方面优势更明显,其阳性率高于传统方法3倍以上。感染患者的病原体检出率较高,其检出病原体核酸序列是患者预后不良的高危因素,有显著的临床价值。
简介:【摘 要】目的:探讨经阴道彩超诊断子宫肌瘤的应用价值和鉴别效果,为临床诊断提供参考依据。 方法:对我院接收的子宫肌瘤患者 189例开展分析研究,为患者进行手术治疗和术后病理诊断分析。 结果:全部患者接受 B超诊断后均确诊为子宫肌瘤,这些患者中有 180例在病理学检查后诊断为子宫肌瘤, B超的诊断结果和病理结果相比,准确率是 95.6%,有 6例患者的病理学检查结果为子宫腺肌瘤,一例误诊为附件肿瘤,一例误诊为子宫肉瘤,一例误诊为子宫内膜癌。 结论:子宫肌瘤使用经阴道彩超诊断的准确率高,没有创伤性,患者没有痛苦,可以复查,因此可以作为该类疾病的首选诊断方式。 【关键词】子宫肌瘤;经阴道彩超;诊断与鉴别诊断
简介:阑尾低级别黏液性肿瘤是一种相对少见的阑尾肿瘤。与其他常见的阑尾疾病如阑尾炎相比,阑尾低级别黏液性肿瘤的诊断和治疗更加复杂。了解这种肿瘤的病理特征、诊断流程、预后和治疗方案,有助于提高公众对这种疾病的认识,并为患者提供有效的治疗和管理方案。
简介:摘要目的分析探讨高频彩色多普勒超声检查对甲状腺癌的临床诊断意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月期间,我院接收疑似甲状腺癌患者共计29例,后均接受手术治疗并通过病理试验确诊,术前患者均接受高频彩色多普勒超声检查,对检查结果进行分析讨论。结果29例患者中,1例患者仅诊断为甲状腺结节囊肿,误诊率为3.45%,3例患者(10.34%)结节内部未见血流丰富信号、5例患者(17.24%)结节内部可见偶见血流信号,其余21例患者(72.41%)于结节内部及周围均发现血流丰富信号;14例患者(48.28%)结节内部检出钙化。7例患者(24.14%)肿瘤发生转移。结论将高频彩色多普勒超声检查应用于疑似甲状腺癌患者的早期诊断,临床确诊率高,能有效判断肿瘤形态、数量、大小等。