简介：摘要目的深入分析研究讨论对治疗埋伏弯曲牙的过程中采用外科正畸联合治疗与常规弯曲牙拔除术的临床效果对比。方法选取我院在2014年1月至2017年1月内收治的患有埋伏弯曲牙的患儿90例，按照治疗埋伏弯曲牙的方法不同可随机平均分配为两组，一组为对照组，一组为观察组，两组均为45例患儿，其中对照组的患者采用常规弯曲牙拔除术进行医治，观察组的患者则采用外科正畸联合治疗。最后通过观察两组患儿的治愈时长、来我院复诊的次数等一系列指标，从而比较两组的临床有效率、复发率以及患儿及其家人的满意程度。结果通过本次对比试验可以得出以下数据，在治愈时间和复诊次数以及临床有效率、复发率和家属满意度的对比上，对比的数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗埋伏弯曲牙的方案中，采用外科正畸联合治疗的效果要比传统常规拔除术的临床效果好，复发率低，并且在临床有效率和患者及其家人满意率方面都更加满意，所以外科正畸联合治疗值得深入的研究，并在临床上加以推广。

简介：摘要目的深入分析研究讨论对治疗埋伏弯曲牙的过程中采用外科正畸联合治疗与常规弯曲牙拔除术的临床效果对比。方法选取我院在2014年1月至2017年1月内收治的患有埋伏弯曲牙的患儿90例，按照治疗埋伏弯曲牙的方法不同可随机平均分配为两组，一组为对照组，一组为观察组，两组均为45例患儿，其中对照组的患者采用常规弯曲牙拔除术进行医治，观察组的患者则采用外科正畸联合治疗。最后通过观察两组患儿的治愈时长、来我院复诊的次数等一系列指标，从而比较两组的临床有效率、复发率以及患儿及其家人的满意程度。结果通过本次对比试验可以得出以下数据，在治愈时间和复诊次数以及临床有效率、复发率和家属满意度的对比上，对比的数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗埋伏弯曲牙的方案中，采用外科正畸联合治疗的效果要比传统常规拔除术的临床效果好，复发率低，并且在临床有效率和患者及其家人满意率方面都更加满意，所以外科正畸联合治疗值得深入的研究，并在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术（LAPR）盆底腹膜关闭在治疗低位直肠癌中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2019年1月在江苏省苏北人民医院接受LAPR的90例低位直肠癌患者的临床病理资料，根据术中关闭盆底腹膜与否分为关闭盆底腹膜组（研究组，42例）和未关闭盆底腹膜组（对照组，48例）。结果与对照组比较，研究组术后住院时间短［（10.8±3.0） d比（12.4±3.1） d，t=2.569，P=0.013］，差异有统计学意义。两组患者在手术时间、术中出血量、术后造口首次排气时间及首次下床活动时间相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。研究组患者术后发生会阴切口感染、会阴切口裂开分别为2例和1例，对照组分别为10例和9例，两组比较差异均有统计学意义（χ２=5.007，P=0.025；χ２=6.077，P=0.033）。研究组患者术后发生会阴疝0例，盆底腹膜疝1例，粘连性肠梗阻2例，对照组分别为7、8、9例，两组比较差异均有统计学意义（χ２=6.642，P=0.013；χ２=5.079，P=0.033；χ２=4.085，0.043）。结论LAPR关闭盆底腹膜治疗低位直肠癌能明显降低患者术后会阴相关并发症的发生率，并且可以缩短患者术后住院时间。

简介：摘要目的比较直肠癌行腹腔镜腹会阴联合切除术（LAPR）腹膜外结肠造口与腹膜内结肠造口的安全性与有效性，并确定直肠癌永久性结肠造口最为合适的造口方式。方法检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网以及万方数据库等中英文数据库，收集2008年10月至2020年3月国内外公开发表的有关比较LAPR腹膜外造口与腹膜内造口治疗直肠癌的临床研究，由两位研究者按照纳入与排除标准筛选符合条件的文献，非随机对照研究采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）量表评价文献质量，评分>5分的研究纳入Meta分析，随机对照研究采用Jadad量表评估。提取文献基本信息及相关结局指标，数据采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献，其中9篇临床对照研究，5篇随机对照研究，共计1 210例患者。其中腹膜外造口组594例，腹膜内造口组616例，Meta分析结果显示，与腹腔镜腹膜内造口相比，腹腔镜腹膜外造口组造口旁疝发生率（OR=0.14，95%CI：0.08~0.25；P<0.00001），造口脱垂发生率（OR=0.15，95%CI：0.06~0.37；P<0.0001），造口回缩发生率（OR=0.24，95%CI：0.09~0.63；P=0.004）均明显降低；术后住院时间缩短（MD=-0.82，95%CI：-0.97~-0.68；P<0.00001），术后首次排气时间提前（MD=-0.71，95%CI：-0.88~-0.54；P<0.00001），更容易获得排便感（OR=9.67，95%CI：4.40~21.23；P<0.00001），但造口水肿发生率明显升高（OR=1.81，95%CI：1.13~2.92；P=0.01），而两组造口狭窄发生率（OR=0.62，95%CI：0.25~1.50；P=0.29）、造口感染发生率（OR=0.57，95%CI：0.29~1.12；P=0.10）以及造口时间（MD=-0.94，95%CI：-5.69~3.81；P=0.70）的差异均无统计学意义。结论LAPR腹膜外造口能明显降低造口相关并发症的发生率，加速患者康复，更容易获得排便感，具有一定的安全性和有效性，建议直肠癌LAPR永久性结肠造口首选腹膜外造口方式。