简介:摘要目的了解机器人辅助下前列腺癌根治术(RALP)术后发生肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月南京大学附属鼓楼医院605例RALP患者临床资料,采用Logistic回归法分析影响术后AKI的影响因素。结果单因素分析显示:年龄(P=0.001)、贫血(P=0.036)、低蛋白血症(P=0.001)、冠心病(P=0.040)、高血压(P=0.042)、服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药(P=0.025)、术中平均动脉压(MAP)<55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的时间(P=0.000)差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析示年龄(P=0.016)、低蛋白血症(P=0.009)、MAP<55 mmHg的时间(P=0.003)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、贫血、低蛋白血症、冠心病、高血压、服用ACEI/ARB类降压药、MAP<55 mmHg的时间均是术后患者发生AKI的危险因素;其中年龄、低蛋白血症、MAP<55 mmHg的时间是术后发生AKI的独立危险因素。临床上可以根据上述危险因素采取相应的预防措施,保护肾脏功能,降低围手术期病死率。