简介：摘要在机械制造工艺创新的相关研究中,部分学者专家主张通过落实质量检验工作,加强对生产制造过程的约束作用。这种做法虽然能在一定程度上起到积极作用,但却无法从根本上保证工业产品的机械加工质量和加工工艺的可靠性。如果产品已经生产出来,对于其已经固定的产品品质就不再有改善的意义。

简介：摘要目的分析间接测热法、Harris-Benedict(H-B)公式法和拇指法计算急性胰腺炎(AP)患者每日总能量消耗(TDEE)的一致性，为制定合理的营养支持方案提供依据。方法回顾分析2020年6月至12月就诊于河南省人民医院的66例AP患者资料，其中男性35例，女性31例，平均41.8岁。依据严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n＝20)和中重症AP组(n＝46)。根据间接测热法、H-B公式法和拇指法计算TDEE，分别采用Pearson相关分析和Bland-Altman图分析三种方法的相关性和一致性。结果间接测热法、H-B公式法、拇指法计算MAP组的TDEE比较，差异无统计学意义(P>0.05)。中重度AP组，根据间接测热法计算的TDEE均高于H-B公式法和拇指法的计算值，且差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示H-B公式法与间接测热法计算的TDEE呈正相关，相关系数为0.61(P<0.05)，应用Bland-Altman绘图分析两种方法具有较好的一致性。拇指法与间接测热法计算的TDEE呈正相关，相关系数为0.75(P<0.05)，应用Bland-Altman绘图分析两种方法一致性较好。结论对于MAP患者，可采用H-B公式法和拇指法计算TDEE。而中重度AP患者宜通过间接测热法计算TDEE，作为营养支持方案制定的依据。

简介：【摘要】目的：就小剂量阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的安全性及依从性予以分析。方法：筛选我院内分泌科2019年4月至2020年6月收入的53例骨质疏松症患者为研究目标展开实验，所有患者均接受小剂量阿仑膦酸钠片治疗，对比患者治疗前后BTMs（骨转换标志物）、骨密度变化情况，并分析其治疗安全性与依从性。结果：相比BTMs，治疗后患者的β-CTX（I型胶原C末端肽）、P1NP（I型原胶原N-端前肽）指标水平较治疗前指标水平更低，指标对比差异显著（P

简介：【摘要】目的：就小剂量阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的安全性及依从性予以分析。方法：筛选我院内分泌科2019年4月至2020年6月收入的53例骨质疏松症患者为研究目标展开实验，所有患者均接受小剂量阿仑膦酸钠片治疗，对比患者治疗前后BTMs（骨转换标志物）、骨密度变化情况，并分析其治疗安全性与依从性。结果：相比BTMs，治疗后患者的β-CTX（I型胶原C末端肽）、P1NP（I型原胶原N-端前肽）指标水平较治疗前指标水平更低，指标对比差异显著（P

简介：摘要目的讨论MRI诊断盆腔囊性占位病变的临床分析。方法本院2018年3月-2019年7月期间收治的30例盆腔囊性占位病变患者在术前均接受超声检查及MRI检查，而后观察其确诊率。结果MRI检查下患者确诊率的96.67%高于超声的90%，但差异不显著，P＞0.05，其中MRI检查下1例转移性肿瘤误诊为囊腺癌；超声检查下1例卵巢良性囊腺瘤及2例转移性肿瘤被误诊为囊腺癌。结论与超声检查相比，MRI检查诊断结果更接近于患者的术后病理学检查结果，且后者更能清晰的反映患者的病情情况，值得推广。

简介：摘要：压力性损伤是一种由于局部皮肤长时间受到压迫，导致血液循环受阻，进而在皮肤或者皮下组织由于缺血造成水疱，坏疽以及溃疡的疾病。在重症监护室中压力性损伤的发生率较高。使用合适的护理对策，可以有效预防压力性损伤，针对已经发生压力性损伤患者需要积极治疗，缓解患者的疼痛。本文主要讲解重症监护患者的压力性损伤的护理对策。

简介：摘要：在做好ICU危重病人的护理工作的基础上，简述了在连续性血液净化治疗中，护理配合的重要性。基于这一点，本研究将在临床实践中积累的经验，并参考多篇权威文献，总结出ICU危重病人连续血液净化的护理措施，以期能为临床上更好地指导临床实践，提升连续性血液净化手术的安全与疗效。

简介：摘要目的探讨改良后入路机器人辅助根治性前列腺切除术(RS-RARP)治疗肿瘤位于移行带的局限性前列腺癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年5月至2021年2月南京鼓楼医院收治的284例移行带前列腺癌患者的病例资料。根据术式将患者分为改良RS-RARP组91例和传统机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)组193例。改良RS-RARP组和传统RARP组的年龄分别为(67.8±9.1)岁和(69.5±8.4)岁，体质指数分别为(21.6±2.3)kg/m2和(21.8±1.8)kg/m2，前列腺体积分别为(31.2±13.5)ml和(29.3±12.9)ml，术前PSA分别为(10.2±6.1)ng/ml和(9.3±5.8)ng/ml，差异均无统计学意义(P>0.05)。改良RS-RARP组和传统RARP组Gleason评分6、7、8分患者分别为8例和21例、74例和153例、9例和19例(P＝0.862)；临床分期cT1期、cT2期分别为11例和20例、80例和173例，差异均无统计学意义(P＝0.664)。改良RS-RARP组对后入路术式的改良主要是从前列腺后外侧切开盆筋膜，离断膀胱颈前壁进入耻骨后间隙。比较两组的手术时间、术中失血量、输血率、并发症、术后切缘阳性率、术后尿控恢复情况。结果本研究284例手术均顺利完成。改良RS-RARP组和传统RARP组手术时间分别为(89.2±10.1)min和(100.5±12.3)min，差异有统计学意义(P<0.05)；术中出血量分别为(245.0±50.0)ml和(250.0±50.0)ml，切缘阳性率分别为15.4%(14/91)和17.1%(33/193)，差异均无统计学意义(P>0.05)。改良RS-RARP组和传统RARP组术后1个月尿控恢复率分别为49.5%(45/91)和31.1%(60/193)，差异有统计学意义(P<0.05)，术后6个月尿控恢复率分别为65.9%(60/91)和61.7%(119/193)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于移行带前列腺癌，改良RS-RARP安全、有效，与传统RARP相比手术时间更短，短期尿控恢复更快。

简介：摘要目的探讨并分析腺性膀胱炎(CG)初治后复发的主要临床危险因素，并构建定量预测模型指导临床早期识别高危患者。方法回顾性总结2015年8月至2020年7月在本院经病理确诊的138例CG患者的临床资料，采用随机数字表法分为模型组(92例)和验证组(46例)，以病理和临床症状联合诊断为复发共62例，其中模型组43例(46.7%)和验证组19例(41.3%)。首先采用单因素分析比较模型组中复发与未复发患者的临床资料，然后采用多因素Cox比例风险模型筛选主要危险因素，根据权重赋值建立定量预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型在模型组和验证组中的诊断效能，最后根据预测模型将模型组和验证组进行风险分层(低、中和高)，采用Kaplan-Meier曲线比较复发风险。结果模型组的单因素分析结果显示，与未复发患者比较，复发患者的年龄更大，留置尿管时间延长，尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生的发生率升高(均P<0.05)。Cox分析结果显示，年龄、留置尿管时间、尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生是CG复发的主要危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，预测模型在模型组和验证组中诊断复发的准确性分别为0.876和0.845(P<0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示，模型组和验证组的高风险患者的复发风险高于中风险患者，中风险患者的复发风险高于低风险患者(均P<0.05)。结论CG有较高的病理和临床症状复发率，年龄、留置尿管时间、尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生可能是CG复发的主要危险因素，通过构建定量预测模型对诊断CG复发和风险分层有较高的准确性和应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）联合中度以上创伤非心脏手术的围手术期安全性及可行性。方法回顾性分析2013年9月至2019年1月在北京大学第一医院心脏外科行同期OPCAB联合非心脏手术54例患者的临床资料，男性46例，女性8例，年龄（65.8±8.8）岁（范围：41~85岁）。联合非心脏手术包括血管手术1例、胸外科手术26例、普通外科手术12例、泌尿外科手术15例，手术侵袭度评分均为中度以上创伤级别。每例患者选取相同心脏手术团队临近时间完成的、手术方式类似的另2例单纯OPCAB患者作为对照。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法比较两组围手术期临床指标。结果两组患者术前各项基本指标基本匹配，欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCORE Ⅱ）评分无差异［1.185（0.758）%比1.215（0.905）%，Z=-0.036，P=0.972］。两组均无围手术期死亡患者。尽管同期联合手术组手术时间延长［（324.9±97.1）min比（166.7±36.7）min，t=11.564，P<0.01］，且术中出血量增加［（462.2±269.6）ml比（304.5±177.8）ml，t=3.866，P<0.01］，但两组主要术后并发症包括围手术期心肌梗死、新发心房颤动、围手术期卒中、急性肾功能不全、切口感染及出血再手术比例无差异（P值均>0.05），围手术期总输血量、机械通气时间及ICU停留时间也无差异（P值均>0.05）。结论对于符合指征的OPCAB患者，同期施行中度以上创伤的非心脏手术安全可行，与单纯OPCAB手术患者相比不增加围手术期并发症发生风险。

简介：【摘要】目的：研究在ICU病人护理中应用持续性人文关怀护理的临床实践效果。方法：在我院ICU收治的病人中采用随机的形式选择60例作为本次研究的调查对象，选取时间跨度为1年，具体时间为2021年3月-2022年3月，对所有病例进行分组调查，分组方法采用随机数字表法，及采用常规护理的对比组纳入30例和采用人文关怀理念护理的研究组纳入30例，对比两组病人的临床疗效。结果：研究组病人的汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）评分、汉尔尔顿抑郁自评量表（HAMD）评分与对比组相比明显更低，差异较大，存在可比性（P

简介：摘要目的对综合性护理干预在早产儿静脉炎中的应用进行评价。方法研究参与对象为我院2015年1月份至2017年4月份收治的60例早产儿。采用随机数字表法分成两组，对照组早产儿30例，予以常规输液；实验组早产儿30例，予以综合性护理干预。观察两组早产儿的干预情况，记录和比较干预后早产儿静脉炎发生情况。结果实验组干预后的静脉炎发生率相比对照组要低，数据有明显差异（P<0.05），有统计学意义；实验组的护理满意度相比对照组要高，数据有明显差异（P<0.05），有统计学意义。结论对早产儿实施综合性护理，能够降低早产儿的静脉炎发生率，提高护理质量。

简介：【摘要】目的：查看延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用效果。方法：入组资料时间2021年2月-2022年2月期间，共有肿瘤PICC置管出院患者70例，采取抽签分组，实验组实施延续性护理，对照组实施一般护理，指标评估包括并发症、护理质量、满意评分、PICC置管知识的知晓数据。结果：数据汇总可知，实验组的并发症发生率指标评分优于对照组，数据差异显著，P＜0.05；护理相关指标评分比较，实验组的指标评分更高，出现数据对比差异，P＜0.05。结论：在肿瘤PICC置管出院患者中，实施延续护理，可有效满足出院患者在家中的护理需求，患者对于此种护理方式的接受度更高，积极意义显著。

简介：摘要：骨肉瘤是一种非常常见的骨原发性恶性肿瘤，在青少年人群中好发，并且恶性程度非常高。早期即可发生转移，并且预后较差。虽然对于骨肉瘤患者实施综合治疗之后，患者的五年生存率已从30%上升到50%-70%，但骨肉瘤的致残率和死亡率仍然很高。大量研究资料表明，骨肉瘤的发生不仅与环境因素密切相关，而且与遗传因素密存在直接关系。其中，基因多态性是遗传因素的重要组成部分，参与骨肉瘤的发生和发展。当前关于关于易感性相关基因多态性的研究已经得到了一定的进展，大多是关于骨肉瘤的预防、诊断、治疗和预后。而本文针对骨肉瘤易感性和基因多态性的进展进行分析。

简介：

简介：摘要目的研究分析铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的62例胆汁反流性胃炎患者为研究对象，对照组给予奥美拉唑肠溶胶片治疗，在此初上实验组给予铝镁加混悬液治疗。结果对照组中，无效患者为2例，所占比列6.45%，10例患者有效，所占比例为32.26%，19例患者显效，所占比例为61.29%。实验组中，无效患者为9例，所占比列29.03%，9例患者有效，所占比例为29.03%，13例患者显效，所占比例为41.94%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆汁反流性胃炎中应用铝镁加混悬液治疗疗效理想，安全性高，不良反应轻微，具有临床推广的意义。

简介：摘要：目的探讨导管风险维护管理对预防肿瘤内科患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后机械性静脉炎的效果。方法选取2017年1月至2018年12月在我院接受治疗并行PICC置管术的肿瘤患者共156例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，研究组(78例)和对照组(78例)。对照组患者给予PICC术后常规护理，研究组患者在对照组护理基础上进行预防性护理干预，即对PICC术后常见并发症(机械性静脉炎)进行护理干预。观察比较两组患者机械性静脉炎发生情况、发生时间、导管留置时间及患者满意度。结果干预3个月后，研究组患者机械性静脉炎发生率低于对照组(P＜0.05)；研究组机械性静脉炎发生时间较对照组晚，且研究组患者导管留置时间较对照组长(P均＜0.05)；研究组患者满意度较对照组更高(P均＜0.05)。结论导管维护风险管理能有效预防肿瘤患者PICC术后机械性静脉炎的发生，利于延长导管留置时间、提高患者满意度。

简介：【摘要】目的：分析在儿童保健门诊中对儿童行心理健康教育的有效性。方法：对 800例儿童保健门诊儿童进行研究，利用随机数表法对其分组，每组均 400例。对比组儿童进行常规干预，研究组儿童在常规干预基础上进行心理健康教育，对比两组儿童干预前后心理健康水平、儿童遵医行为评分和干预后家属干预满意度。 结果：研究组儿童干预后心理状态评分以及遵医行为评分好于对比组，P＜ 0.05有统计学意义；研究组儿童干预后总满意度 95%高于对比组儿童干预后总满意度 75%， P＜ 0.05有统计学意义。 结论：在儿童保健门诊中对儿童行心理健康教育对于缓解儿童内心紧张、恐惧情绪有着极大作用，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨对不稳定型心绞痛患者实施相应护理干预的价值。方法：抽取研究人员的时间为2020年11月至2021年11月，抽取60例不稳定型心绞痛患者，根据护理措施的不同进行分组，各30例。对照组行一般护理，观察组行综合护理干预，计算研究患者满意度、负性情绪评分。结果：与观察组数据作比较，对照组患者满意度为70.0%（21/30），观察组患者满意度为93.3%（28/30），组间差异性显著（p＜0.05）；护理前比较负性情绪评分无明显差异（p＞0.05），护理后相比于对照组，观察组负性情绪较低，有明显差异性（p＜0.05）。结论：护理干预可有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理满意度，具有一定的临床应用价值。