简介：摘要近二十年来，以引入NCCN指南为契机，我国乳腺癌规范化诊疗体系开始建立。结合国际标准和中国特色的NCCN指南中文版出版，以指导临床实践。2011年起，中国专家进入St. Gallen国际专家共识团，参与国际共识和指南的讨论，引入最新的合作机制和治疗理念。在此基础上，中国临床肿瘤学会结合产品可及性和专家意见制定了符合中国国情的乳腺癌诊疗指南，帮助临床医师选择最佳治疗方案。2020年版该指南将进一步总结循证医学证据，优化决策推荐，为推动建立乳腺癌规范化诊疗体系贡献力量。

简介：摘要人工智能决策系统能够帮助我们更好地制定临床方案，提高决策效率。成熟的系统需要有数据、核心算法以及好的界面支持。我们以中国临床肿瘤学会乳腺癌数据库为基础，基于国内核心算法，以指南为蓝本，创建了具有自主知识产权的人工智能决策系统，并利用Ⅰ~Ⅳ期临床研究，验证该系统与指南的符合率以及对不同级别医生的帮助程度。该系统的推广将进一步提高乳腺癌规范化诊疗，同时为其他智能决策系统的建立和应用提供经验。

简介：摘要目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2（HER2）人源化单克隆抗体（赛普汀）联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组，试验组接受赛普汀（首剂4 mg/kg，维持剂量每周2 mg/kg，静脉滴注）联合长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）治疗；对照组接受长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）化疗。主要研究终点为无进展生存期（PFS)。结果2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例（试验组212例，对照组103例）。试验组较对照组中位PFS显著延长，为39.1周比14.0周（HR=0.24;95%CI,0.16~0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）较对照组均显著提高，ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1)，DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高，但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%，均可恢复，未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性，是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案，为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。