简介：【摘要】：剖宫产手术是解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段。剖宫产术后疼痛可达中度至重度,术后镇痛不足严重影响产妇恢复和母乳喂养,甚至增加产后抑郁的发生风险。目前剖宫产术后的镇痛方式主要包括椎管内镇痛和静脉镇痛两种。 应用多模式镇痛,发挥不同镇痛方式的优点,减少各类药物的不良反应,是剖宫产术后镇痛的发展趋势。

简介：摘要目的从我院导致剖宫产的主要因素分析，探讨如何降低剖宫产率的措施。方法选择我院2010年5月～2011年5月住院分娩总数2603例，其中剖宫产数1145，剖宫产率45%，并统计分析导致剖宫产的因素及所占比例。结果从导致剖宫产的因素看，有绝对指征为527，占46%，其次为无任何异常366例，占32%，再次为相对指征252例，占22%。结论剖宫产率上升与诸多因素有关，只有通过医生、患者、社会的共同努力，合理掌握剖宫产指证，尽可能不做无指证手术，才能更好地降低剖宫产率。

简介：

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简介：摘要目的观察全膝关节置换术后开展疼痛关爱病房的镇痛疗效。方法择取2017年2月至2018年2月我院收治的90例全膝关节置换术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者行以常规护理，研究组45例患者行以疼痛关爱病房护理，对两组镇痛疗效及关节肿胀情况进行分析和对比。结果术前1天两组患者的疼痛评分比较无统计学差异，术后7天研究组疼痛评分和关节肿胀程度均明显优于对照组（P<0.05）。结论全膝关节置换术后开展疼痛关爱病房的镇痛效果良好，还可以改善关节肿胀情况，对膝关节功能恢复有促进作用。

简介：【摘要】目的 ：分析进行剖宫产手术的患者使用透明质酸钠凝胶预防其发生盆腔粘连的效果与价值。方法 ：将 2020 年 2 月至 2020 年 12 月期间在乐亭县中医医院进行剖宫产手术的 64 例产妇随机分为观察组（32 例）和对照组（32 例）。两组产妇术中关闭腹腔前均进行常规处理。在此基础上，观察组产妇在其腹壁切口、子宫切口及肠管等处涂抹透明质酸钠凝胶。然后观察两组产妇术毕至排便的时间、术后住院的时间、发生盆腔粘连的情况。结果 ：治疗后，观察组产妇术毕至排便的时间及术后住院的时间均短于对照组产妇，其盆腔粘连的发生率低于对照组产妇，P＜0.05。结论 ：进行剖宫产手术的患者使用透明质酸钠凝胶预防其发生盆腔粘连的效果显著，可促进其快速康复。

简介：摘要目的探讨剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的危险因素及护理措施。方法选取2013年9月至2018年9月在山东大学第二医院行剖宫产手术的产妇120例作为研究对象。调查并统计患者基本资料、临床资料及围术期发生新生儿窒息情况，通过单因素分析发生新生儿窒息的相关危险因素，通过多因素Logistic回归分析发生新生儿窒息的独立危险因素。结果120例剖宫产产妇中，发生新生儿窒息的产妇为11例，占9.17%；未发生新生儿窒息的产妇为109例，占90.83%。其中，轻度新生儿窒息为9例，占7.5%；重度新生儿窒息为2例，占1.67%。年龄、孕周、分娩次数、胎膜早破、胎盘因素、妊娠期合并症、胎数、低体重儿、脐带异常、产前出血、产前贫血及重度子痫前期为影响剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的相关危险因素(P<0.05)。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素(OR>1，P<0.05)。结论剖宫产产妇发生新生儿窒息的发生率为9.17%。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素，应加强产妇围产期的卫生保健工作，改进及完善新生儿窒息急救及抢救流程，并评估产妇子痫前期病情程度，选择合理的麻醉剂急救管理方式是降低新生儿窒息发生率的有效手段。

简介：摘要：目的：探讨健康信念模式指导下的妊娠期护理干预降低剖宫产率的作用。方法：选择70例妊娠期产妇随机数字法分组各35例，对照组采用常规妊娠期健康指导，观察组采用常规妊娠期健康指导联合健康信念模式。结果：护理前无差异，护理后观察组面对评分更高，自然分娩优势、健康妊娠行为评分更高（P

简介：【摘要】目的：为剖宫产后产妇提供按摩推拿方案，具体为手法穴位按摩+经穴推拿。为产妇予以方案干预期间，观察其泌乳量变化，同时评估其母乳喂养率变化。方法：2021年8月至2022年8月共有100例产妇选择在本院接受剖宫产手术，经信息筛选后发现100例产妇均符合本次研究要求，随即为患者安排抽签，抽到黄色签的患者被列入研究组样本、抽到蓝色签的患者被列入参照组样本。为两组样本同时提供手法穴位按摩，研究组另附经穴推拿，在此期间观察并记录各组别产妇的临床参数，包括泌乳始动时间与催乳素水平变化、泌乳量变化，通过观察产妇喂养方式对其母乳喂养率进行评定，组间临床参数变化对比P<0.05表示差异具有突出性。结果：组间临床参数变化对比差异突出（P<0.05），研究组泌乳量、母乳喂养率高于参照组，且母乳喂养率相比参照组更高。结论：为剖宫产产妇提供手法穴位按摩的基础上，联合经穴推拿可有效提升其泌乳量、母乳喂养率水平。

简介：摘要目的探讨术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎在重型胎盘植入患者剖宫产术中的应用价值。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年1月—2021年8月枣庄市妇幼保健院高危产科120例B超提示重型胎盘植入患者的临床资料。患者年龄27～41岁，均行剖宫产手术。随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎处理，对照组采用腹主动脉球囊阻断处理。观察指标：（1）比较2组患者的年龄、孕周、孕产次、术前血红蛋白水平、人工助孕、既往手术医院、剖宫产次数、超声评分系统评分等基线资料。（2）比较2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、入住监护室时间、术后72 h血红蛋白水平、术后住院时间、医疗费用及子宫切除、新生儿窒息、术后并发症等围手术期指标。结果所有患者手术顺利完成，无死亡。术中确认观察组发生胎盘植入57例，对照组发生胎盘植入58例；观察组3例、对照组2例胎盘娩出顺利，未作特殊处理。（1）2组患者基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）观察组胎盘植入57例中54例（94.74%）治疗有效，对照组胎盘植入58例中54例（93.10%）治疗有效，差异无统计学意义（χ2=0.00，P=0.981）。观察组患者的手术时间、术后24 h内出血量、入住监护室时间、术后住院时间、医疗费用分别是（64±23）min、（185±31）mL、（1.2±0.5）d、（5.1±0.7）d、（1.6±0.3）万元，对照组分别为（82±35）min、（334±96）mL、（1.7±0.6）d、（5.6±0.8）d、（2.8±0.4）万元，差异均有统计学意义（t=3.26、11.24、4.86、3.57、18.22，P值均<0.01）；而术中出血量、子宫切除、术后血红蛋白水平、新生儿窒息、术后并发症，2组间比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论在重型胎盘植入患者剖宫产手术时使用术前阴道填塞联合术中环形缝合及子宫动脉下行支结扎的方法是安全可行、经济、有效的。