简介：

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简介：摘要目的建立粘连性肠梗阻的超声分型标准，并初步探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年10月天津市南开医院经手术及病理证实为粘连性肠梗阻的124例病例资料，总结粘连性肠梗阻超声图像特征，并按超声图像严重程度将其分为三型：单纯型(轻度)、复杂型(中度)和危重型(重度)。依据超声分型结果确定模拟手术方案，并与实际手术结果对比。结果①单纯型(轻度)粘连性肠梗阻73例(58.9%)，复杂型(中度)粘连性肠梗阻16例(12.9%)，危重型(重度)粘连性肠梗阻35例(28.2%)。②单纯型(轻度)粘连性肠梗阻的特征性超声图像为肠壁与肠壁粘连和肠壁与腹壁粘连；复杂型(中度)粘连性肠梗阻特征性超声图像为粘连带和粘连性包块形成；危重型(重度)粘连性肠梗阻特征性超声图像为肠粘连致腹内疝、肠扭转、肠套叠及肠缺血坏死等并发症的形成和血性腹水。③依据超声分型结果对124例粘连性肠梗阻病例模拟手术术式，与手术结果进行对照符合率较高(87.9%)。结论粘连性肠梗阻超声分型有助于临床判断粘连性肠梗阻的严重程度，可为临床医师制定正确的治疗方案提供一定的影像依据。

简介：摘要目的探讨CD8+FoxP3+CD25+ T细胞亚群与程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌效果的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于秦皇岛市第一医院收治的105例在化疗基础上给予帕博利珠单抗治疗的子宫颈癌患者资料。采用流式细胞术检测患者外周血CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例。分析疗效和安全性。根据疗效将患者分为缓解组（完全缓解+部分缓解）及未缓解组（疾病稳定+疾病进展），比较两组临床特征及CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例。采用多因素logistic回归模型分析疗效的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例预测患者疗效的效能。结果全组患者的客观缓解率为17.14%（18/105），不良反应发生率为39.05%（41/105）。缓解组中有子宫颈癌家族史患者比例低于未缓解组[5.56%（1/18）比34.48%（30/87）]，差异有统计学意义（χ2=6.00，P=0.014）。105例患者治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例分别为（0.83±0.21）%、（0.77±0.10）%；其中，缓解组治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例分别为（0.55±0.26）%、（0.31±0.12）%，未缓解组分别为（0.89±0.30）%、（0.87±0.28）%；缓解组治疗后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例低于治疗前（P<0.05），未缓解组治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），未缓解组治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例均高于缓解组（均P<0.001）。治疗前CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例高于治疗前全组均值及治疗后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例高于治疗后全组均值为疾病缓解的独立危险因素（OR=2.542，95% CI 1.649~3.918，P<0.001；OR=2.936，95% CI 2.154~4.002，P<0.001）。ROC曲线分析显示，治疗前CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例预测疾病缓解的曲线下面积为0.720，最佳临界值为0.77%，灵敏度和特异度分别为77.78%和70.11%。结论早期检测CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例有助于预测PD-1抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌的效果。

简介：摘要：建筑工程中，裂缝是较为常见的一种现象。在实际进行施工过程中，如果没有严格依据标准进行施工，就容易导致裂缝的产生，若得不到修复，不仅影响到工程质量，还会使钢筋暴露在外面，进而引发生锈，造成安全隐患的存在，因此，要引起重视，并采取完善的施工处理策略。基于此，首先对混凝土裂缝的分类进行简要分析，其次对影响因素进行探究，最后提出了处理策略，以促进建筑行业的持续发展。