简介：摘要：目的：本研究旨在探究结直肠癌结肠造口术后并发症护理效果。方法：研究时间跨度为2年，起于2019年2月，止于2021年2月，选择60例在我院接受结肠造口术的结直肠癌患者，为了研究的公平性，将这些患者随机分为两组：观察组（30例）和对照组（30例）。观察组接受了个性化护理干预，而对照组则接受传统护理。比较两组并发症发生情况和生活质量。结果：观察组并发症发生情况显著好于对照组(P<0．05)。观察组护理后的生活质量也明显优于对照组(P<0．05)。结论：个性化护理在结直肠癌结肠造口术后并发症管理中具有积极作用，能够减少并发症的发生，提升患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨结直肠癌患者接受含奥沙利铂化疗方案治疗后出现肝功能异常的危险因素、临床特征及预后，为临床诊疗提供相关依据。方法回顾性分析山西医科大学第一医院2017年10月至2019年5月收治的选用XELOX（奥沙利铂+卡培他滨）方案或mFOLFOX6（奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶）方案化疗的108例结直肠癌患者临床资料，根据化疗后肝功能指标分为肝功能异常组和肝功能正常组，观察指标包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶。分析常用含奥沙利铂方案化疗后肝功能异常的临床特征，并采用多因素logistic回归分析可能导致肝功能异常的相关因素。结果108例患者化疗后肝功能异常者67例（62.0%）。肝功能异常分级以1、2级为主，其中1级49例（73.1%），2级16例（23.9%）。化疗后肝功能异常多开始于1~4个周期，其中1个周期22例（32.8%），2个周期17例（25.4%），3个周期20例（29.8%），4个周期4例（6.0%）。单因素分析显示，年龄<60岁、化疗周期>6个、选用mFOLFOX6方案、未预防给予保肝药物与肝功能异常发生有关（χ2值分别为3.910、4.799、12.861、4.044；均P<0.05）；多因素logistic回归分析结果表明，采用mFOLFOX6方案和未预防给予保肝药物为影响肝功能异常发生的独立危险因素（HR=3.405，95% CI 1.266~9.159，P=0.015；HR=2.348，95% CI 1.012~5.477，P=0.047）。结论对于化疗后肝功能异常发生风险高的结直肠癌患者，在使用含奥沙利铂方案化疗时，建议优先选择XELOX方案，并行预防性保肝治疗。

简介：摘要与其他实体肿瘤一样，结肠癌也经历了从瘤体切除到器官切除、再到淋巴结清扫的百年历程。从Toldt间隙到完整系膜切除，从局部切除到D3根治术，局部复发率虽然得到了降低，但仍然困扰着医生和患者。基于膜解剖的理论，结肠癌根治术将更加注重在将系膜从系膜床剥离的同时，保持系膜后筋膜的完整性，以尽可能避免"第五转移"继发癌泄露的发生。得益于膜解剖理论的提出及其广泛稳定的可重复性和可复制性，结直肠外科手术将走向新的阶段。

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