简介：【摘要】目的 调查基层医院手卫生执行情况的现状，寻找有效的千预措施，提高院内人员手卫生依从性，减少医院感染的发生。 方法 抽查医生80人，护士102人，行政エ勤人员28人，保洁员26人。通过手卫生调查问卷、手卫生菌落数监测方式进行。结果 问卷调查知晓率65.32％，手卫生菌落数监测合格率59.27％;通过强化干预，再次对首次抽查人员进行问卷考核和手卫生菌落数监测，手卫生知晓率提高到80.65％，手卫生菌落监测合格率提高到75％。结论 通过一系列的干预措施，提高了基层医院医务人员手卫生知识的知晓率和手卫生落数监测合格率，有效减少了医院感染的发生。

简介：摘要目的了解湖州市妊娠期妇女碘营养状况，为及时采取针对性的防治措施提供依据。方法2017年，在湖州市以吴兴区、南浔区、德清县、长兴县、安吉县5个区（县）为监测点，每个监测点按东、西、南、北、中划分5个片区，每个片区抽取1个乡镇（街道），采集居民饮用水水样，检测水碘含量；每个乡镇（街道）抽取21名妊娠期妇女（早、中、晚孕期各7名），采集家中食用盐盐样和尿样检测盐碘和尿碘含量。结果共采集湖州市居民饮用水水样332份，水碘中位数为2.2 μg/L，属于缺碘地区；不同地区间水碘中位数比较差异有统计学意义（H = 161.0，P < 0.05）。检测妊娠期妇女家中食用盐盐样525份，盐碘中位数为23.4 mg/kg，碘盐覆盖率为97.1%（510/525），合格碘盐食用率为93.0%（488/525），不同地区间盐碘水平比较差异有统计学意义（H = 67.7，P < 0.05）。共检测妊娠期妇女尿样525份，尿碘中位数为123.1 μg/L，处于碘缺乏水平；从地区分布来看，以德清县尿碘中位数最高，为154.0 μg/L，处于碘适宜水平；其他地区依次为吴兴区、南浔区、安吉县、长兴县，均处于碘缺乏水平；不同地区间妊娠期妇女尿碘中位数比较差异有统计学意义（H = 14.1，P < 0.05）。从孕期分布来看，以孕中期妇女尿碘中位数最高，为172.8 μg/L；不同孕期间比较，差异有统计学意义（H = 7.5，P < 0.05）。结论湖州市属于环境碘缺乏地区，妊娠期妇女碘营养状况除德清县外均处于碘缺乏水平，需加强妊娠期妇女尿碘水平监测和健康教育，改善碘营养状况。

简介：摘要目的探讨广东省45岁及以上人群睡眠状况与糖尿病的相关性。方法本研究为横断面研究，所采用的资料来源于2018年广东省慢性病与营养监测项目。自2018年9至10月在广东省14个区县（中国成人慢性病与营养监测点）按照多阶段整群随机抽样方法选择调查对象，本研究纳入5 188名≥45岁人群为研究对象。收集研究对象的一般人口学特征（年龄、性别、婚姻状况及文化程度等）、健康行为习惯（吸烟、饮酒、睡眠时间、睡眠问题等）及慢性病家族史等资料，测量身高、体重并计算体重指数（BMI），检测空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。运用基于复杂抽样构建二元logistic回归模型分析睡眠状况与糖尿病患病的关系。运用基于复杂抽样构建线性回归模型分析睡眠问题与血糖指标之间的关系。运用R 4.0.5软件绘制限制性立方样条曲线分析睡眠时间与血糖指标的剂量-反应关系。结果广东省≥45岁人群糖尿病的加权患病率为11.8%（95%CI 10.5%~13.2%），睡眠时间为（7.38±1.60）h，其中男性睡眠时间［（7.47±1.51）h］多于女性［（7.31±1.67）h］，差异具有统计学意义（t=3.64，P<0.001）；而女性入睡困难、中间觉醒≥2次、服用安眠药和早醒的比例高于男性，差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示，在调整性别、城乡、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、吸烟、饮酒、BMI、中心性肥胖、身体活动不足和糖尿病家族史等混杂因素后，睡眠时间>8 h（OR=1.230，95%CI 1.008~1.502）、中间觉醒≥2次（OR=1.277，95%CI 1.111~1.469）均为糖尿病患病的影响因素（P<0.05）。FPG和2hPG与睡眠时间之间呈近似U型关系，睡眠不足（睡眠时间<6 h）或睡眠过多（睡眠时间>8 h）人群的FPG、2hPG水平均高于正常睡眠时间（6~8 h）者（P<0.05）。线性回归模型分析结果显示，在调整性别、城乡、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、吸烟、饮酒、BMI、中心性肥胖、身体活动不足和糖尿病家族史等混杂因素后，中间觉醒≥2次与2hPG水平呈正相关（β=0.343，95%CI 0.080~0.605，P<0.05）。结论广东省45岁及以上人群中睡眠时间过多或不足、中间觉醒≥2次均与糖尿病患病风险增加存在正相关性。

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