简介：摘要目的探讨全容积表观扩散系数（ADC）直方图参数在预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）后获得病理完全缓解（PCR）的价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月南京医科大学第一附属医院经穿刺病理证实为浸润性乳腺癌的117例患者，在进行NAC前均行常规3.0 T乳腺MRI检查，化疗后手术病理采用Miller-Payne分级系统评价化疗反应，分为病理完全缓解组（PCR）和非病理完全缓解组（nPCR）。人表皮生长因子受体2(HER2）过表达型21例（PCR者5例），三阴性型26例（PCR者6例）。采用Firevoxel软件生成ADC直方图，记录多个ADC直方图参数，包括ADC最小值（ADCmin）、ADC平均值（ADCmean）、ADC最大值（ADCmax）、偏度系数、峰度系数，利用SPSS 24.0计算出ADC第10百分位数（ADC10%）、ADC第50百分位数（ADC50%）、ADC第90百分位数（ADC90%）。采用两独立样本t检验（正态分布）或Mann-Whitney U检验（偏态分布）比较PCR组和nPCR组各ADC直方图参数的差异。采用受试者操作特征（ROC）曲线评价有统计学意义的ADC参数的诊断效能。结果HER2过表达型在PCR组与nPCR组患者间，峰度系数的差异有统计学意义（P=0.039），ROC曲线下面积为0.813，截断点为1.861，其灵敏度为100.0%，特异度为68.7%。PCR组和nPCR组三阴性型患者间，ADCmean及ADC50%的差异有统计学意义（P值分别为0.028和0.013），ADCmean及ADC50%在三阴性型中预测PCR的ROC曲线下面积分别为0.800、0.842。当ADCmean取1.030×10-3 mm2/s、ADC50%取0.976×10-3 mm2/s作为截断点，诊断灵敏度分别为75.0%、80.0%，特异度均为83.3%。结论峰度系数对预测HER2过表达型患者NAC后PCR具有一定的价值，ADC50%对预测三阴性乳腺癌NAC后PCR具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨手术进程查询系统的应用效果及对手术患者家属心理的影响。方法选取2019年4—10月同济大学附属东方医院手术时间>1 h的患者家属198名，根据患者手术顺序分为对照组和观察组，每组各99名。两组均实施术前访视、术前评估、术前宣教措施。对照组实施常规手术室护理，未特殊告知家属术中手术进程信息，观察组家属可在手术进程查询系统查看手术进程信息。采用状态焦虑量表（S-AI）评估两组患者家属焦虑状态，比较两组家属术前和术中脉搏、呼吸和血压变化情况，比较两组家属术后满意度。结果两组患者家属在术中焦虑评分和生命体征均较术前呈现一定程度的升高，观察组患者家属术中焦虑状态评分为（49.01±7.91）分，脉搏（92.97±8.76）次/min，呼吸（20.13±1.64）次/min，收缩压（122.06±11.69）mmHg，舒张压（82.86±6.45）mmHg，均低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为20.494、6.749、26.784、4.387、8.139；P<0.01）。观察组患者家属在患者术后总满意度为95.96%（95/99），对照组为63.64%（63/99），差异有统计学意义（χ2=34.932，P<0.01）。结论手术进程查询系统的应用能有效地减轻手术患者家属的心理焦虑状态，提高患者家属对手术的满意度。

简介：【摘要】目的：探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的效果。方法：随机选取2019年12月-2020年12月门诊收治的60例患有肾肿瘤的患者，作为本此计划研究对象，所有患者按照根据手术方式不同分为常规组与实验组，每组30例，常规组患者在治疗时行开放性肾部分切除术，实验组患者行后腹腔镜下肾部分切除术。对比两组患者的各项手术指标。结果：实验组手术时间高于常规组，手术出血量、住院时间、术后排气时间、均短于常规组（P

简介：摘 要：目的：研究质量控制护理模式对消毒供应中心器械清洗达标率的影响。方法：选择2020年06月-2021年06月本院消毒供应中心器械清洗灭菌案件42例，依照护理方式的不同，随机分为实验组和对照组，分析两组消毒达标率、器械损耗率。结果：实验组的消毒达标率21（100.00%）高于对照组15（71.43%）（P＜0.05）；实验组患者器械损耗率1（4.76%）低于对照组7（33.33%）（P＜0.05）。结论：运用质量控制路径护理模式对消毒供应中心的器械进行清理，可提升清洗达标率。

简介：【摘要】 目的：延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取我院 2018.5-2019.3期间收治的妇科恶性肿瘤病人共计 80例进行调查与分析，所有参与调查的病人均采取手术治疗方式。参考数字随机表法，将病人随机划分对比和研究组，各组均分 40例；对比组运用常规护理，研究组运用延续性护理方式。分析护理结果。结果：对比组生活质量得分和研究组相比较低，两组之间的差异明显， P=0.0000。讨论：在妇科恶性肿瘤病人术后护理中，可采用延续性护理方案，此护理方案实施效果显著，值得临床应用与普及。

简介：摘要：目的：分析新冠肺炎护理中应用预见性护理的价值。方法：新冠肺炎患者取样39例，纳入时间2020年02月至2022年09月，均接受预见性护理，行回顾性研究，对比护理前后并发症率、SF-36分，观察患者情绪变化。结果：护理后，新冠肺炎患者并发症率0.00%、SAS（32.40±6.83）分，比护理前12.82%、（57.65±6.47）分低，SF-36评分明显高于护理前，P＜0.05。结论：应用预见性护理不仅可改善新冠肺炎患者生活质量，还可有效预防并发症，排解其不良情绪。