简介：摘要根据运行经验，通过运维部门和专业管理部门讨论，并报请上级业务主管部门审定，确定风险源的6个具体系数，即负载率、天气、缺陷、年故障率、运行环境、串供变电站数。在电网设备失去N-1备用前，通过对风险管控系数的评估和风险源优化，合理降低风险等级和风险点，制定针对性管控措施，落实闭环管控；在失去N-1备用期间重点管控高风险设备，确保问题早管控；恢复N-1备用后开展评估评价，总结管控经验，不断提升电网运行风险管控水平。

简介：摘要：随着建设工程规模的不断扩大，施工安全管理的重要性日益凸显。风险管理作为施工安全监督的重要手段，在预防和降低施工事故方面发挥了重要作用。本文探讨了风险管理在施工安全监督中的应用，从风险识别、控制及监控反馈等方面分析了当前的应用现状，并提出相应的优化策略，以期提高施工安全监督管理的效能，确保工程安全高效完成。

简介：摘要目的探讨上尿路上皮癌(UTUC)行根治性手术联合吉西他滨＋顺铂(GC)全身静脉化疗后肿瘤复发的危险因素，建立复发风险预测模型，并进行初步验证。方法回顾性分析2013年1月—2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的101例UTUC患者的病例资料，患者均行根治性肾输尿管全长切除(RNU)＋膀胱袖状切除术，并联合术后GC方案静脉辅助化疗，其中19例行术前新辅助化疗。收集患者一般情况及临床特征资料，并对患者复发情况进行随访，以肿瘤复发和无复发生存期为主要观察指标。根据复发情况分为复发组与非复发组，分别采用Kaplan-Meier法和Log-rank法对两组患者的无复发生存率(RFS)进行评估与比较。采用单因素差异分析，识别复发组与非复发组患者之间有显著差异的指标，并进一步采用COX比例风险模型探究各因素与影响肿瘤复发的相关性。根据相关危险因素权重建立个体预后指数(PI)方程，构建复发预测模型，并应用受试者操作特征(ROC)曲线进行验证。结果101例患者随访2～82个月，中位随访时间为22个月，共复发40例，包括膀胱内复发32例，对侧上尿路复发8例。1年RFS为82.10%，2年RFS为68.90%，5年RFS为42.10%。COX多因素分析显示，肿瘤合并肾积水(X1)、淋巴脉管浸润(X2)、肿瘤T分期(X3)是其独立危险因素，新辅助化疗(X4)、化疗周期(X5)是其独立保护因素。个体PI方程＝0.964X1＋0.688X2＋0.508X3-1.566X4-0.675X5。绘制ROC曲线，当约登指数为0.537时，最佳切点值为179.5，此时模型的敏感度为0.750，特异度为0.787，曲线下面积(AUC)为0.838(95%CI：0.758～0.918)。结论肿瘤合并肾积水、肿瘤T分期、淋巴脉管浸润、新辅助化疗、化疗周期是UTUC患者复发的独立影响因素，多因素风险预测模型适用于评估UTUC患者行根治性手术联合GC方案化疗后肿瘤复发的可能性，可为评估患者预后提供科学依据。