简介：摘要目的探讨急性肺栓塞（APE）患者合并晕厥与不良预后的关系及相关因素。方法纳入2016年9月1日至2019年12月30日四川大学华西医院就诊的740例首发APE患者。由住院病历获取患者的基本情况和临床相关情况（包括临床表现、合并症、辅助检查情况、治疗和预后情况等）。按照是否合并晕厥分为晕厥组和非晕厥组，对两组患者的基本情况和临床相关情况进行比较，采用多因素logistic回归模型分析APE患者合并晕厥的相关因素。结果APE患者中合并晕厥的比例为12.6%（93/740）。晕厥组（93例）和非晕厥组（647例）年龄分别为（59±16）和（59±17）岁，男性分别占57.0%（53/93）和60.4%（391/647）。晕厥组体质指数、住院期间病死率、高危肺栓塞比例和机械通气比例高于非晕厥组［分别为（24.5±4.0）kg/m2比（23.3±3.8）kg/m2）、16.1%比7.7%、4.4%比1.3%和9.7%比2.5%］，住院时间［M（Q1，Q3）］长于非晕厥组［（15（10，22）d比14（9，22）d）］，合并胸痛和咯血症状比例低于非晕厥组（分别为19.4%比36.8%和14.0%比27.2%）（均P<0.05）。多因素logistic回归模型分析显示右心扩大［OR（95%CI）：2.46（1.07~5.64）］是APE合并晕厥的相关因素。结论APE患者合并晕厥比例较高且与不良预后相关，右心扩大与APE患者合并晕厥相关。
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