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简介：【摘要】目的 分析多囊卵巢综合征接受降脂排卵方+环丙孕酮方案治疗疗效。方法 80例多囊卵巢综合征患者为样本，时间2020年10月-2021年10月，随机数字表法分组，观察组降脂排卵方+环丙孕酮治疗，对照组环丙孕酮治疗，对比疗效、脂质代谢指标差异。结果 观察组多囊卵巢综合征患者排卵期子宫内膜厚、排卵率、妊娠率均优于对照组，P＜0.05；观察组多囊卵巢综合征患者核受体超家族转录因子（PPARα）、固醇元件裂解激活蛋白（SCAP）、碱性环螺旋亮氨酸核转录因子（EBP1-C）等脂质代谢指标均优于对照组，P＜0.05。结论 降脂排卵方+环丙孕酮方案用于多囊卵巢综合征患者治疗中，可调节子宫内膜厚度及脂质代谢指标，还可提升排卵率、妊娠率，高效可行。

简介：【摘要】目的 观察多囊卵巢综合征患者接受二甲双胍+克罗米芬治疗效果。方法 70例多囊卵巢综合征患者为样本，时间2021年1月-2021年12月，随机分组，观察组二甲双胍+克罗米芬治疗，对照组克罗米芬治疗，对比激素水平、子宫内膜厚度与卵泡相关指标差异。结果 观察组空腹胰岛素（FINS）、促卵泡激素（FSH）、睾酮（T）、促黄体激素（LH）、子宫内膜厚度等指标均优于对照组，P＜0.05；观察组卵巢体积、窦卵泡数量、优质卵泡数量等指标均优于对照组，P＜0.05。结论 二甲双胍+克罗米芬方案治疗多囊卵巢综合征，可调节性激素指标、促进优质卵泡发育，高效可行。

简介：【摘要】目的 观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者接受来曲唑+枸橼酸氯米芬胶囊治疗疗效。方法 72例PCOS者为样本，时间2020年8月-2021年8月，随机数字表法分组，观察组来曲唑+枸橼酸氯米芬胶囊治疗，对照组枸橼酸氯米芬胶囊治疗，对比性激素指标、排卵率及妊娠率差异。结果 观察组黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素等指标均优于对照组，P＜0.05；观察组排卵率、妊娠率均高于对照组，P＜0.05。结论 多囊卵巢综合征患者接受来曲唑+枸橼酸氯米芬胶囊治疗，可调节激素水平，提升排卵率、妊娠率。

简介：【摘要】目的 分析单纯慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）与哮喘慢阻肺重叠综合征（asthma-COPD overlap syndrome，ACOS）的临床特征。方法  从2022年5月-2023年5月的单纯COPD患者中随机抽取48例以及48例ACOS患者，对比两组临床特征。结果 单纯COPD组既往史（吸烟史）、咳嗽、肺部听诊（单纯性湿啰音）、肺通气功能（30%≤FEV1＜50%）、胸部CT肺气肿/肺大疱高于ACOS组（P＜0.05）；单纯COPD既往史（哮喘史、过敏史、气道高反应史）、临床症状（肺部感染、气促）、肺部听诊（合并干湿啰音）、IgE升高低于ACOS组（P＜0.05）。结论  COPD患者常见的亚型是单纯COPD、ACOS患者多有哮喘史、过敏史等，常表现为喘息、合并干湿啰音、IgE升高，临床需慎重鉴别，以提高后续治疗的有效性和安全性。

简介：【摘要】目的：对哮喘-慢阻肺重叠综合征进行沙丁胺醇、布地奈德进行联合应用，做好安全性探究。方法：通过选取哮喘-慢阻肺重叠综合征患者60例作为研究对象，于2020-2022年就诊。将患者进行分组，对照组、观察组分别采用沙丁胺醇、沙丁胺醇+布地奈德进行联合应用，做好效果分析。结果：针对FVC和FEV1值，观察组患者的肺功能明显优于对照组（p＜0.05）。观察组患者肺活量、运动能力、生活质量评分明显优于对照组（t=13.453、12.636、9.536、8.526）P均＜0.05。结论：对哮喘-慢阻肺重叠综合征采用沙丁胺醇联合布地奈德能够明显改善患者的质量，效果良好。

简介：摘要目的基于多中心数据，分析成人噬血细胞综合征（HLH）预后的影响因素。方法收集2014年3月至2020年7月淮海淋巴瘤协作组8个医疗中心确诊的124例成人HLH患者的临床资料。基于Maxstat算法、X-Tile软件和限制立方样条获取连续变量的最佳截断值。采用Cox比例风险回归模型构建成人HLH风险预测模型并通过列线图实现模型的可视化，采用Bootstrap重抽样的方法进行验证，使用一致性指数（C-index）和校正曲线验证列线图，检查预测精度。采用Kaplan-Meier法分析计算生存率并绘制生存曲线，组间比较使用Log-rank检验。结果124例患者的中位年龄为55（18~84）岁，男性61例（49.19%）。最常见的病因是感染，血清铁蛋白增高者110例（88.71%），肝脾肿大者57例（45.97%）。124例患者中77例（62.10%）死亡，患者的中位生存期为7.07个月，单因素分析结果表明成人HLH的预后受性别、年龄、纤维蛋白原、血肌酐、ALT和白蛋白的影响（P<0.05）。多因素分析结果表明性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是预后的独立影响因素，基于以上5个危险因素建立列线图预测模型，模型的C-index为0.739，校准图显示HLH的观测值和预测值之间有较好的一致性。结论成人HLH的预后受多方面因素影响，性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是独立危险因素，基于上述危险因素建立的列线图为临床医师评估成人HLH预后提供了一个可视化工具。

简介：摘要目的基于多中心数据，分析成人噬血细胞综合征（HLH）预后的影响因素。方法收集2014年3月至2020年7月淮海淋巴瘤协作组8个医疗中心确诊的124例成人HLH患者的临床资料。基于Maxstat算法、X-Tile软件和限制立方样条获取连续变量的最佳截断值。采用Cox比例风险回归模型构建成人HLH风险预测模型并通过列线图实现模型的可视化，采用Bootstrap重抽样的方法进行验证，使用一致性指数（C-index）和校正曲线验证列线图，检查预测精度。采用Kaplan-Meier法分析计算生存率并绘制生存曲线，组间比较使用Log-rank检验。结果124例患者的中位年龄为55（18~84）岁，男性61例（49.19%）。最常见的病因是感染，血清铁蛋白增高者110例（88.71%），肝脾肿大者57例（45.97%）。124例患者中77例（62.10%）死亡，患者的中位生存期为7.07个月，单因素分析结果表明成人HLH的预后受性别、年龄、纤维蛋白原、血肌酐、ALT和白蛋白的影响（P<0.05）。多因素分析结果表明性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是预后的独立影响因素，基于以上5个危险因素建立列线图预测模型，模型的C-index为0.739，校准图显示HLH的观测值和预测值之间有较好的一致性。结论成人HLH的预后受多方面因素影响，性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是独立危险因素，基于上述危险因素建立的列线图为临床医师评估成人HLH预后提供了一个可视化工具。

简介：摘要颈动脉体瘤是起源于颈动脉体的化学感受器肿瘤，是头颈部最常见的副神经节瘤，位置特殊，血供丰富，与颈动脉及周围神经关系密切，因而具有诊断困难、表现缺乏特异性、手术风险较大等特点。本文结合国内外的相关文献对颈动脉体瘤的诊断和治疗进展作一综述。

简介：摘要目的探讨经导管主动脉瓣置换术（TAVR）对重度主动脉瓣狭窄（AS）患者心肌做功的影响。方法单中心连续入选2018年3月至2021年8月在中山大学孙逸仙纪念医院行TAVR治疗的重度AS患者。通过超声心动图检查，应用左心室压力-应变环评估左心室整体心肌做功，采用配对t检验比较重度AS患者TAVR术前、术后的整体纵向应变（GLS）、整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体无用功（GWW）、整体做功效率（GWE）的变化。结果共纳入26例因重度AS行TAVR治疗的患者（男性17例，女性9例），年龄（69.1±7.3）岁，胸外科医师学会（STS）评分为[4.2 （1.1，9.2）]%。以主动脉瓣平均跨瓣压差加外周收缩压估测的与心导管测得的左心室收缩期内压高度相关（r=0.918）。TAVR术后组舒张压、左心房容积指数、左心室收缩末期容积、主动脉瓣峰值流速及平均跨瓣压差均低于TAVR术前组，而左心室射血分数高于TAVR术前组（均P<0.05）。心肌做功指标，校正后TAVR术后组GWW低于TAVR术前组，而GLS、GWE高于TAVR术前组（均P<0.05）。结论通过主动脉瓣平均跨瓣压差加外周收缩压这一无创方法能可靠地评估重度AS心肌做功。TAVR治疗后GWE显著提高，其中以GWW减少为主。

简介：摘要： 现阶段，基于我国社会经济的快速发展背景下，人们的生活质量以及消费理念正在不断的转变，有传统的单纯物质消费追求慢慢转化成为更高层次的精神追求。在城市化的建设发展过程中，城市内部的商业综合体的建设工作受到了人们广泛的关注和重视，同时也提高了人们的生活质量以及生活方式，但是在针对城市商业综合体的建筑空间设计工作中，由于受到外部环境因素的影响，造成了城市内部商业综合体的整体性能无法充分发挥出来，因此相关设计工作人员需要在设计的初期阶段，针对建筑空间的整体设计标准和设计要求加以考虑，城市内部商业综合体的建筑设计工作要求，需要和城市内部的规划工作内容相符合，对城市空间进行合理的优化，并且有效提高不同地区综合商业建筑的真正价值。本文对 城市商业综合体建筑空间设计进行研究。

简介：摘要：西医相较于中医治疗效果较快且较为显著，尤其是在肿瘤等较为严重的疾病中应用西医更为广泛，但是西医的治疗方式不可避免的有较为严重的副作用甚至会给患者的身体造成难以预料的伤害。近些年＂中医热＂潮流来袭使得中医被人们广泛的重视，医学领域尤其是肿瘤领域开始探讨是否可以将中医中药治疗手段作为西医手术等治疗手段的辅助治疗方式，帮助患者减少西医治疗手段带来的不良并发症发生率，使得患者早日恢复身体健康。

简介：【摘要】目的：研究基于超声技术分析颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法：本次共调查XX地区798名颈部血管超声受检人群的检查结果，按照有动脉粥样硬化斑块和无动脉粥样硬化斑块分组，其中，有动脉粥样硬化斑块者627例，无动脉粥样硬化斑块者171例，分析颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的相关性。结果：798名受检查者中，有627例存在颈部血管斑块，171例无颈部血管斑块。有动脉粥样硬化斑块和无动脉粥样硬化斑块相比，有斑块的患者颈部血管内膜厚度大于无斑块；同时血管内膜厚度较高的患者，高血压、糖尿病发生率较高（P＜0.05）。冠心病和脑卒中虽有差异但不明显（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声检测技术在检查颈部血管内膜厚度时，提示颈动脉粥样硬化患者的早期表现为动脉内膜中层厚度增加。经检查颈动脉粥样硬化患者内膜中层厚度，脑部疾病的诊断符合率较高，临床具有指导意义。

简介：【摘要】:目的:探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月在我院治疗的缺血性脑血管疾病患者98例作为研究目标，所有患者均给予颈部血管彩超检测和多层螺旋CT检查，两种检查方法结果均与病理学检查结果对比，分析诊断颈部血管病变的临床价值。结果:两种检查方法诊断颈部血管病变结果与病理学检查结果对比（P＞0.05）无统计学意义。结论:颈部血管彩超诊断对缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的诊断效果确切，但与多层螺旋CT诊断对比，该方法仍存在一定不足性，在临床实际应用时，可依据患者情况，结合其他诊断方式，为临床治疗提供有利参考证据。

简介：摘要目的探讨选择性阻断肝动脉血流在肝囊型包虫外囊完整剥离术中的应用效果。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月连续接受手术治疗的80例肝囊型包虫病患者资料，其中男性36例，女性44例，平均年龄47岁。所有患者均行肝包虫外囊完整剥离术，依据术中血流阻断不同分为：A组(n＝42)，选择性阻断肝动脉；B组(n＝38)，阻断第一肝门血流。比较两组住院天数、术中出血量、术后通气时间以及并发症。比较两组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素。结果A组术中出血量(215.7±29.6)ml、术后通气时间(2.3±0.1)d、住院天数(11.6±1.0)d，少于B组(254.8±20.6)ml、(3.2±0.2)d、(12.7±0.7)d，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后发生并发症4例(9.5%)，B组发生并发症5例(13.2%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第3天ALT、AST、白蛋白和总胆红素均优于B组，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后第5天ALT(62.8±5.2)U/L、AST(32.7±2.6)U/L、白蛋白(39.1±0.3)g/L、总胆红素(12.1±0.5)μmol/L，均优于B组(121.9±5.6)U/L、(53.9±8.0)U/L、(32.2±0.6)g/L、(19.3±0.9)μmol/L，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝囊型包虫病外囊完整剥离术中选择性阻断肝动脉，在控制术中出血以及术后肝功能恢复等方面优于传统第一肝门血流阻断法。

简介：摘要城市建设过程中，地下空间的开发已经成为当下的主流内容，为了更好地提高城市基础设施建设水平，地下市政综合管廊工程，引起的讨论和关注度不断增加。相对而言，城市地下市政综合管廊的施工，在难度上较高、影响因素多、地下开发空间较大。但是，该项工程的建设，必须从多个角度来完善，对于施工体系积极改进，努力引进先进技术，从而促使工程自身的可靠性、可行性大幅度提升。文章针对城市地下市政综合管廊施工方法展开讨论，并提出合理化建议。

简介：[摘要]目的 观察综合护理在阿尔茨海默病中的护理应用分析。方法 选取2018年3月～2020年6月来我院治疗的96例阿尔茨海默病患者展开分析，随机分成两组，对照组行常规护理；研究组行综合护理。对比两组行各自护理后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分及日常生活活动（ADL）评分。结果 两组患者护理前MMSE、ADL评分无明显差异（P>0.05），护理后研究组MMSE评分明显高于对照组(P

简介：摘要：大型综合体在城市建设中较为常见。大型综合体存在较高的消防隐患，火灾一旦发生将导致不可估量的危害。火灾发展迅速、救援难度较大是大型综合体火灾最为典型的特点。因此针对城市大型综合体需要严格落实消防安全管理，查明大型综合体存在的消防隐患，将防火监督工作落实到实处。本文主要针对大型综合体消防隐患与防火监督工作展开分析， 目的是提高大型综合体消防安全管理水平，全面落实防火监督工作，带动我国城市化建设的进一步发展。

简介：　　摘 要：随着城市化建设与经济发展水平不断提升，我国岩土工程勘察水平也得到了提升，尤其是综合勘察技术的应用，突破了传统钻探法的技术限制，更好地满足了当前岩土工程勘察的要求。现如今，综合勘察技术已经成为岩土勘察的必要手段。基于此，对综合勘察技术在岩土工程中的具体应用进行了全面分析，希望能够为正确使用综合勘察技术、提高岩土工程勘察质量提供有效的参考。