简介：摘要目的评价自拟健脾燥湿安神方治疗老年慢性腹泻心脾两虚证临床疗效。方法将符合入选标准的80例老年慢性腹泻心脾两虚证患者采用随机数字表法分为2组，每组40例。对照组口服匹维溴铵片，观察组服用自拟健脾燥湿安神方，2组均治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肠易激综合征症状严重程度量表（IBS-SSS）评估肠道症状严重程度，观察治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%（37/40）、对照组为75.0%（30/40），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.50，P=0.034）。观察组疗后腹痛程度、腹胀程度、腹痛频率、对生活影响评分低于对照组（t值分别为5.32、6.75、4.37、3.55，P值均<0.001），大便溏稀、食少纳呆、腹痛隐隐、体倦乏力评分低于对照组（t值分别为4.38、5.88、7.41、6.00，P值均<0.001）。治疗期间，观察组不良反应发生率为15.0%（6/40）、对照组为25.0%（10/40），2组比较差异无统计学意义（χ2=1.25，P=0.264）。结论自拟健脾燥湿安神方可有效改善老年慢性腹泻心脾两虚证患者的临床症状，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨纳米炭示踪剂不同注射时间对食管胃结合部腺癌（AEG）行新辅助放化疗（nCRT）联合手术切除淋巴结检出效果的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2020年3月至2021年3月河北医科大学第四医院收治的120例行nCRT+手术切除AEG患者的临床病理资料，按照随机数字表法将患者分为两组。患者行nCRT前24 h，经内镜注射纳米炭示踪剂设为试验组；患者行手术切除前24 h，经内镜注射纳米炭示踪剂设为对照组。所有患者采用统一nCRT方案，联合行胃癌D2根治术。观察指标：（1）入组患者分组情况。（2）手术和术后病理学检查情况。（3）术后并发症及治疗情况。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验。等级资料采用非参数秩和检验。结果（1）入组患者分组情况。筛选出符合条件的患者120例，男85例，女35例；年龄为（60±9）岁。120例患者中，试验组和对照组各60例。（2）手术和术后病理学检查情况。两组患者均顺利行胃癌D2根治术，均为R0切除。试验组患者淋巴结获检数目，淋巴结染色数目，染色淋巴结转移数目，微小淋巴结数目，下纵隔区淋巴结数目，下纵隔区淋巴结染色数目，术后病理学N分期（N0期、N1期、N2期、N3a期）分别为（40.6±13.9）枚，（20.1±7.7）枚，1.0（0，3.0）枚，（8.1±2.8）枚，（3.7±1.3）枚，2.0（1.0，2.0）枚，18、13、23、6例；对照组患者上述指标分别为（30.4±8.3）枚，（12.7±3.5）枚，0（0，1.0）枚，（6.2±2.0）枚，（2.4±1.2）枚，1.0（0，1.0）枚，23、21、15、1例；两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=-5.01、6.85，Z=-3.78，t=-4.04、-5.57、Z=-5.48、-2.12，P<0.05）。（3）术后并发症及治疗情况。试验组和对照组患者发生术后并发症分别为5例和7例，两组比较，差异无统计学意义（χ²=0.37，P>0.05）。发生术后并发症患者经对症治疗后均好转。结论与行手术切除前24 h注射纳米炭示踪剂比较，行nCRT前24 h注射纳米炭示踪剂可提高AEG患者行nCRT联合手术切除淋巴结获检效果。