简介：摘要目的骨钙素影响小鼠神经发育和认知功能，本研究旨在探讨婴儿血清骨钙素水平和4岁时神经发育的潜在相关性。方法数据基于2008~2009年的2个瑞典出生队列，研究跟踪158例阴式分娩的健康足月儿(51%女孩)，监测脐血及生后4月龄、12月龄和36月龄时的血清骨钙素水平，探究其与4岁时神经发育结局的相关性。结果4月龄时的血清骨钙素水平与后期的智商总量表相关。骨钙素水平最高四分位数者的智商总量表得分(118.8±8.8)比最低四分位数者(113.2±9.2)高5.6分，且他们的大运动技能得分更高(P<0.05)，描划轨迹表现更好(P<0.05)。脐血骨钙素水平与4岁时的处理速度及精细运动发育呈负相关，但12月龄及36月龄时的血清骨钙素水平与后期神经发育无关。结论婴儿期骨钙素水平或与后期智商及运动发育相关，但尚需进一步深入研究。

简介：摘要目的评估妊娠期使用抗生素与儿童4岁时发生感染的相关性。方法分析葡萄牙波尔图某出生队列随访的儿童，评估其母亲在妊娠期使用抗生素和儿童4岁时发生感染的相关性。采用Logistic回归分析数据，控制潜在的混杂变量。结果本研究共纳入了7 459例儿童(男孩占50.7%)。控制潜在的混杂因素后，妊娠期任何阶段使用抗生素(不仅仅是后三个月)与4岁时患扁桃体炎相关(OR值1.19，95%CI：1.03～1.38)，与其他感染无显著相关。结论母亲在妊娠期使用抗生素与儿童4岁时患扁桃体炎的风险增加有关，抗生素或许利于病原菌从母亲到儿童的潜在传播。

简介：摘要目的评估脐带夹持时间对高胆红素血症风险的影响。方法2014年10月2日至11月21日，在尼泊尔加德满都的Paropakar妇产医院招募了540名正常阴道分娩者。他们被随机分为两组257/270在60s内夹闭脐带，209/270在180s后夹闭脐带。出院时和生后24h测定经皮胆红素。生后4周，通过电话联系了506名母亲，记录了婴儿的健康状况、黄疸病史和治疗情况。结果根据出院时的经皮胆红素，早期夹闭组和延迟夹闭组是发生高胆红素血症的高危人群。在4周的随访中，早期夹闭组中13/253(5.1%)的患儿出现黄疸，延迟夹闭组17/253(6.7%)的患儿出现黄疸(P＝0.57)；早期夹闭组3/253(1.2%)的患儿接受治疗，延迟夹闭组1/253(0.4%)的患儿接受治疗(P＝0.62)。所有分析均基于治疗的目的。结论与早期夹闭组相比，延迟脐带夹闭与生后第1天高胆红素血症或4周内黄疸风险增加无关。

简介：摘要目的本研究的目的是评估出生时接种卡介苗后Toll样受体4(TLR4)基因多态性与骨炎发生风险及成年后血清细胞因子水平之间的关系。方法对132例婴幼儿卡介苗性骨炎患者进行TLR4 rs4986790单核苷酸多态性(SNP)检测，并与对照组比较基因型分布和等位基因频率。比较野生型和变异型TLR4 rs4986790基因型的研究对象成年后11种细胞因子的血清学水平。结果卡介菌性骨炎患者TLR4 rs4986790 SNP的基因型和等位基因频率与对照组无显著差异。变异型受试者的促炎因子，如IL-6、IL-17A和IL-12水平较低，IFN-γ浓度略低，但血清抗炎因子IL-4水平较高。其结果还涉及到TLR4 rs4986791，因为这两个SNP在芬兰人群中是共分离的。结论TLR4在新生儿卡介苗接种后骨炎的发生中无明显作用，但TLR4基因多态性rs4986790和rs4986791可能影响促炎因子的产生。