简介:摘要目的探讨缺血性卒中患者大脑不同位置的血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces,EPVS)与脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)其他影像学标志物的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月于神经内科住院的缺血性卒中患者287例,根据大脑不同部位EPVS的严重程度分组,分析不同位置EPVS严重程度与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)、白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)、腔隙性梗死(lacunar infarcts,LIs)的相关性。采用SPSS 22.0统计软件进行分析。组间比较采用卡方检验、独立样本t检验、秩和检验、非参数Mann-Whitney U检验;多因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果缺血性卒中患者中EPVS普遍存在。不同等级的侧脑室旁脑白质高信号(periventricular white matter hyperintensity,PWMH)(β=1.604,P<0.001,OR=4.971,95%CI:2.015~12.263)、CMBs(β=1.224,P=0.018,OR=3.339,95%CI:1.232~9.383)、LIs(β=0.626,P=0.047,OR=1.871,95%CI:1.009~3.470)是基底节-EPVS严重程度的独立危险因素。PWMH(r=0.614)、DWMH(r=0.622)、LIs(r=0.532)与基底节-EPVS严重程度呈正相关(均P<0.01)。结论CSVD其他影像学标志物与缺血性卒中患者基底节-EPVS有关,可影响缺血性卒中患者大脑基底节-EPVS的严重程度。