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  • 简介:摘要目的探讨可持续型皮肤器在头皮及软组织缺损中的应用效果。方法2017年6月—2020年1月,大连医科大学附属第二医院骨与软组织修复重建外科收治5例大面积头皮及软组织缺损伴颅骨外露患者,其中男3例、女2例,年龄31~57(38.0±2.1)岁,创面面积为16.0 cm×8.0 cm~18.0 cm×12.0 cm。术中行头皮创面清创后,安装可持续型皮肤器,安装后第3天开始对创面进行,每天1 mm,并均分成3次完成,张过程中,注意创缘的血运变化及患者的主观感受,当创面至创缘行创面挤捏闭合式试验阴性时,停止进一步,维持最后的状态3 d后,直接拉拢缝合。观察可持续型皮肤张过程中创面愈合情况及并发症发生情况,测量5、10、15、20 d剩余创面面积。随访观察创面愈合情况及毛发生长情况。结果5例患者创面经治疗19~23 d后直接缝合。张过程中创缘无张力性水疱形成,创面缝合后创缘愈合良好,无皮肤坏死发生。治疗5~20 d,创面面积逐渐缩小。术后随访时间2~11(4.5±1.5)个月,处的头皮组织弹性、色泽、感觉与周围正常皮肤组织相似,新生毛发接近正常,创缘可见线性瘢痕,创面无瘢痕形成。结论可持续型皮肤器的应用降低了头皮缺损创面的治疗难度,治疗后新生毛发生长良好,值得临床推广。

  • 标签: 伤口愈合 头皮 软组织损伤 皮肤牵张器