简介：摘要目的探讨不同检查方法[胆红素比值(直接胆红素/总胆红素)、腹部B超(BUS)、腹部多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胰胆管成像(MRCP)及超声内镜(EUS)]对胆总管结石性腹痛的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院急诊科进行上述所有检查诊断胆总管结石的患者。以内镜逆行性胰胆管造影取石或手术取石作为金标准，收集其临床资料及辅助检查结果进行比较。结果256例胆总管结石患者，EUS、MRCP、MSCT、BUS诊断胆总管结石分别为195例、138例、107例、26例，灵敏度分别为0.86、0.62、0.45、0.13，特异度分别为0.86、0.81、0.75、0.87，阳性预测值分别为0.97、0.96、0.91、0.83，阴性预测值分别为0.55、0.19、0.21、0.16，准确率分别为0.88、0.64、0.48、0.30。胆红素比值及胆红素比值联合BUS诊断胆总管结石的灵敏度为0.57、0.67，准确度为0.16、0.56。结论EUS对胆总管结石性腹痛有较高的诊断价值，MRCP对胆总管结石性腹痛的诊断价值优于MSCT，BUS诊断胆总管结石性腹痛的价值相对较低。BUS与胆红素比值联合应用后诊断的灵敏度、准确度升高。

简介：摘要目的探讨不同检查方法[胆红素比值(直接胆红素/总胆红素)、腹部B超(BUS)、腹部多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胰胆管成像(MRCP)及超声内镜(EUS)]对胆总管结石性腹痛的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院急诊科进行上述所有检查诊断胆总管结石的患者。以内镜逆行性胰胆管造影取石或手术取石作为金标准，收集其临床资料及辅助检查结果进行比较。结果256例胆总管结石患者，EUS、MRCP、MSCT、BUS诊断胆总管结石分别为195例、138例、107例、26例，灵敏度分别为0.86、0.62、0.45、0.13，特异度分别为0.86、0.81、0.75、0.87，阳性预测值分别为0.97、0.96、0.91、0.83，阴性预测值分别为0.55、0.19、0.21、0.16，准确率分别为0.88、0.64、0.48、0.30。胆红素比值及胆红素比值联合BUS诊断胆总管结石的灵敏度为0.57、0.67，准确度为0.16、0.56。结论EUS对胆总管结石性腹痛有较高的诊断价值，MRCP对胆总管结石性腹痛的诊断价值优于MSCT，BUS诊断胆总管结石性腹痛的价值相对较低。BUS与胆红素比值联合应用后诊断的灵敏度、准确度升高。

简介：摘要急诊科不仅是急危重症的救治阵地，同时也是传染病识别、救治的前沿。把急诊科纳入传染病防控体系中，既保证了急危重症患者的救治，又保证了医院安全，因此我们应该高度重视急诊科在传染病防控体系中的作用，从布局、流程、制度、培训等方面进一步规范和建立急诊科应对传染性疾病的防控体系，加强与感染科施行一体化管理，共同构建应对传染病疫情的新型急诊医疗服务体系。

简介：摘要目的分析出国访学人员教学科研成果产出，为基金会及医院进一步加强和改进人才培养管理工作提供有益参考。方法以北京市李桓英医学基金会资助2010－2016年北京市132位出国访学人员为调查对象，从出国访学期间以及归国后的两个维度对教学和科研成果的产出开展定量分析研究。结果出国访学对医疗技术、教学水平、科研能力建设起到积极的促进作用，访学人员在教学职称、导师任职、发表论文以及获批基金项目等方面均有显著提高，其中高层次立项数目更是呈现逐年增长趋势。结论医务人员出国访学有利于激发人才的积极性和创造性，是提升医院整体实力的有效途径，基金会发挥人才建设总体规划及引领作用，对出国访学人员进行全链条式的服务和管理，是实现医学人才教学和科研产出最大化的关键。