简介：摘要目的探讨腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣延迟带蒂转移修复前臂大面积软组织缺损的临床应用价值。方法选择2012年1月至2018年1月在兰州手足外科医院就诊的前臂大面积软组织缺损患者9例，采用DIEP皮瓣延迟带蒂转移进行修复，分析其临床效果。患者年龄18~51岁，软组织缺损范围24.0 cm×8.0 cm~32.0 cm×8.5 cm。DIEP皮瓣以外侧穿支供血，供区直接缝合。皮瓣延迟的时间6~10 d；断蒂时间18~21 d。结果1例发生小的皮缘裂开，术后2周自然愈合，皮瓣全部成活。术后随访2.0~4.5年，平均（3.8±1.4）年。供区切口愈合好，未发生腹壁切口疝，未见明显功能障碍；受区外形、功能均恢复较好，临床效果均满意。结论DIEP皮瓣延迟带蒂转移修复前臂大面积软组织缺损安全、可靠，可降低对供区的损伤。

简介：摘要目的探讨小腿内侧一蒂两瓣桥式带蒂转移修复对侧小腿软组织缺损的临床效果。方法对2012年1月至2018年1月收治的12例对侧小腿软组织缺损患者，均以胫后动脉为蒂小腿内侧筋膜瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗。其中男性9例、女性3例，年龄18~53岁，软组织缺损范围为12 cm×8 cm~18 cm×9 cm。筋膜瓣、肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮，供区直接缝合。小腿内侧一蒂两瓣移植成活后，再行断蒂术。结果术后所有患者的筋膜瓣和肌瓣全部成活，术后均未发生血管危象。1例发生肌瓣远端小块植皮坏死，经2周换药处理后愈合。术后随访2.5~4.5年（平均3.8年），受区和供区外形较好，疗效较满意。结论小腿内侧一蒂两瓣桥式带蒂转移修复方法适用于治疗小腿仅有1条主要血管的软组织缺损的治疗，可减轻对供区的损伤。

简介：无

简介：摘要目的分析腓肠肌内侧头一蒂两瓣转移修复胫前相邻双创面的临床效果。方法2012年1月至2018年1月，因胫前相邻双创面用腓肠肌内侧头一蒂两瓣带蒂转移术治疗的10例，回顾分析其临床资料。10例中，男性7例，女性3例；平均年龄38岁（21~45岁）；软组织缺损的范围为2.0 cm×2.5 cm ~ 4.5 cm×4.0 cm。术中，将腓肠肌内侧头分成一蒂两瓣，修复胫前相邻两创面，肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮，供区直接缝合。结果术后所有患者肌瓣全部成活，术后没有发生血管危象。1例发生小的伤口裂开，经2周换药处理自然愈合。术后均随访，随访时间平均3.5年（2.0~4.5年），受区和供区外形较好，取得了较满意的效果。结论腓肠肌内侧头一蒂两瓣转移适用于胫前相邻小创面的修复，可减轻对供区的损伤。