简介:摘要目的检索、评价和总结重症患者经鼻肠管喂养的护理临床实践证据,为纠正喂养不耐受、营养不达标提供护理依据。方法按照"6S"证据模型,检索2015年1月31日—2019年9月30日加拿大安大略护理学会、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、国际指南图书馆、医脉通、PubMed、CINAHL、Embase、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库等涉及重症患者经鼻肠管喂养护理的相关证据,包括指南、专家共识、最佳实践、系统评价、证据总结及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并提取和汇总符合质量标准的文献。结果共纳入24篇文献,其中,2篇指南来源于美国重症医学会和美国肠外肠内营养学会、欧洲肠外肠内营养学会,3篇专家共识,1篇系统评价,4篇证据总结,10篇RCT研究,3篇类实验研究,1篇诊断性试验研究。总结临床适应性证据24条,涉及10个方面内容,即鼻肠管置入指征、导管材质、置入体位、置入方式、确认方法、喂养方法、固定、不耐受、导管堵塞、留置时限等。结论本研究为重症患者经鼻肠管喂养提供了管理流程与循证证据,有利于促进护理人员安全实践与深入的研究。
简介:摘要目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷对老年不同证型不寐患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的老年不同证型不寐患者100例为研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和实验组各50例。对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予耳穴压豆联合穴位贴敷措施干预,观察并比较两组患者干预前后的心理状态、睡眠质量及生活质量的变化。结果实验组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的SF-36评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合穴位贴敷能够调理脾胃之本,重用穴位调节腑脏功能,促进老年不寐患者睡眠质量的提升,并有效改善其不良负面情绪,有利于生活质量的提高,具有较高的推广价值和应用意义。