简介:摘要目的探讨全面触发工具(GTT)用于检测ICU患者不良事件的应用效果。方法根据GTT白皮书中触发器的内容,结合国内不良事件上报范畴及部分ICU专科指标,建立16项触发器,采用便利抽样法,选取山东省聊城市第二人民医院病案室2018年7月—2019年6月入住ICU的1 683例患者的病历,根据纳入/排除标准,按照抽样间隔数随机抽取421份出院患者病历,剔除重复病历得到审查病历420份,采用GTT法进行回顾性分析。结果实际用于审查的病历420份,16项触发器中,14项显示阳性,触发器阳性频次为128例次,涉及患者62例;确定不良事件51例次,涉及患者43例,检出率为10.24%(43/420);51例次不良事件中,E级37例次(72.55%),F级13例次(25.49%),H级1例次(1.96%),未发现G级和I级。同年度ICU自愿上报不良事件18例,上报率为1.07%(18/1 683)。结论GTT可有效应用于ICU患者不良事件的检出,设计合理的触发器能提高检出率。
简介:摘要:本文介绍枪钻在加工过程中孔位置发生错位原因分析及解决方法。枪钻是加工发动机深油孔的主要刀具,因刀具长,受加工材料硬度高、铸造工件内部结构的变化(例如砂眼、硬点等)以及外部条件的改变比如工装、冷却液压力等的影响,会造成加工的孔位置发生错位、孔径大小变化大等问题,本文主要是针对枪钻加工中孔位置错位问题进行分析研究,找出解决方法,满足工艺要求。
简介:摘要:某柴油发动机厂缸盖线OP90工序T127钻头在加工主螺栓孔时,出现严重的崩刃现象,造成刀具报废及工件返修件。该刀具理论寿命170件,实际使用寿命70件左右,单件刀具费用达到74.74元/件,费用极高,急需找出钻头崩刃原因及修磨问题,减少刀具费用。本文主要是针对该钻头崩刃问题进行分析,解决崩刃的故障,通过修磨提高加工寿命,满足生产需求,降低刀具成本。