简介：摘要目的研究机械热力清洗频率对于牙科手机损耗以及清洗效果的影响。方法纳入180支可机械热力清洗的全新高速牙科手机，随机分为A、B、C 3组，每组60支。每次使用后，采用专用注油机进行清洗注油，包装灭菌。A、B、C组分别每周、每2周和每3周采用一次机械热力清洗后专用注油机清洗注油，包装灭菌的流程。在3、6、9个月时分别从每组随机抽取5支进行部件可视污渍情况检查，监测清洗效果。结果A、B、C 3组手机平均使用次数为A组（56.60±24.77）次，B组（49.70±30.08）次，C组（46.73±35.16）次，使用次数比较差异无统计学意义（P=0.800）；9个月中15支手机出现故障，其中A组4支，B组7支，C组4支，3组比较差异无统计学意义（P=0.660）；12支简单维修后继续使用，A组1支，B组7支，C组4支，3组比较差异无统计学意义（P=0.100）；3支更换轴芯后继续使用，均为A组。3组清洁程度合格率均为100%。结论牙科手机在专用注油机清洗注油基础上每3周采用一次机械热力清洗能保障其内部清洁，并不会增加损耗，可提高工作效率。

简介：摘要目的调查口腔门诊护士工作有关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的患病现况，探讨其影响因素。方法于2020年6至7月，采用分阶段便利抽样方法，从我国7个区域抽取18家三甲口腔专科医院1 321名口腔门诊护士，采用一般资料问卷、《医生和护士合作量表》、《付出-回报失衡问卷》和《中国肌肉骨骼疾患调查表》对护士一般资料、医护合作情况、工作压力和WMSDs患病情况进行调查，并对影响因素进行统计学分析。结果口腔门诊护士WMSDs的曾患病率、年患病率和周患病率分别为80.8%（1 067/1 321）、68.7%（907/1 321）和43.7%（575/1 321）。58.4%（771/1 321）的护士存在3个及以上身体部位WMSDs，颈部、腰部和肩部年患病率分别为42.2%、41.6%、51.4%。WMSDs导致的缺勤率为3.5%~9.0%，其中腰部和颈部疾患导致的缺勤率分别为8.9%和8.0%。每周工作时间>40 h和付出/回报比>1是发生WMSDs的危险因素（OR=1.74，95%CI：1.32~2.30；OR=1.50，95%CI：1.17~1.92，P<0.001、0.002），每周规律体育锻炼（每次≥30 min）是发生WMSDs的保护因素（OR=0.74，95%CI：0.56~0.97，P=0.030）。结论口腔门诊护士WMSDs患病率高，患病部位多，可通过降低工作压力、保证充足的休息、加强体育锻炼等措施减少肌肉骨骼疾患的发生。

简介：摘要目的基于工作要求-控制模型，调查手术室专科护士工作压力现状，并分析工作压力、职业倦怠和组织承诺的关系。方法本研究为横断面研究，采用随机整群抽样法抽取2017年3—6月北京市手术室专科护士377名，采用工作内容问卷、马斯勒倦怠量表-服务行业版中文版及组织承诺问卷调查手术室专科护士的工作压力、职业倦怠及组织承诺水平，采用AMOS 22.0软件验证三者之间的关系。结果最终收集北京市30家三级医院的243名手术室专科护士资料，其工作要求得分为（37.47±4.16）分，最低28分，最高48分；工作控制得分为（61.25±8.49）分，最低30分，最高84分；工作压力得分为（34.21±11.05）分，最低12.96分，最高81.33分；职业倦怠综合得分为（3.36±1.26）分，最低0.9分，最高6.0分；组织承诺得分为（3.66±0.91）分，最低1.33分，最高5.00分。相关分析显示，手术室专科护士工作压力与情绪衰竭、情感疏远均呈正相关（r值分别为0.475、0.392；P<0.01），与组织承诺呈负相关（r=-0.423，P<0.01）；手术室专科护士组织承诺与情绪衰竭、情感疏远均呈负相关（r值分别为-0.418、-0.519；P<0.01）。中介效应分析结果显示，工作压力可直接影响组织承诺（r=-0.222），也可通过职业倦怠间接影响组织承诺（r=-0.201），间接效应占总效应的47.5%。假设模型与数据匹配较好，模型可以解释组织承诺变异的34.9%。结论手术室专科护士的工作压力及职业倦怠水平较高，组织承诺水平较低，工作压力越高，职业倦怠水平越高，组织承诺水平越低。提示护理管理者应设置专科护士岗位，明确责、权、利，给予专科护士足够的授权及时间，以缓解手术室专科护士的工作压力，进而减轻职业倦怠，提高组织承诺水平。