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  • 简介:摘要目的比较国产一次性电子膀胱与进口可重复使用电子膀胱的疗效及安全性。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床试验,收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者。纳入标准:年龄≥18岁,需行膀胱检查或取出双J管者。排除标准:泌尿男性生殖系急性感染、结核性膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者;不能采取膀胱截石位者;女性月经期;妊娠或哺乳期妇女;有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产一次性电子膀胱(广州瑞派医疗器械有限责任公司),对照组采用进口可重复使用电子膀胱(日本奥林巴斯医疗株式会社),两组患者行膀胱检查膀胱检查+双J管取出。主要有效性指标为整体影像合格率,次要有效性指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间,安全性指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例,试验组95例,对照组93例。两组性别(男/女:58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93),P=0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93),P=0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分,P=0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P=0.93),行膀胱检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P=0.69),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P=0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产一次性电子膀胱用于膀胱检查及取出双J管具有良好的有效性和安全性,在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱

  • 标签: 膀胱镜检查 软性 一次性 多中心 随机对照研究 临床试验
  • 简介:摘要目的探究甲状腺彩超检查用于健康体检的临床价值。方法选择2015年1月-2016年1月来我院行健康检查的398例受试者为研究对象,对其行甲状腺彩超检查,探究相关临床价值。结果在398例受试者中,共计102例存在甲状腺疾病,总发生率为25.63%。。在此其中甲状腺癌者共计5例,甲状腺腺瘤者共计6例,弥漫性病变者共计34例,结节性甲状腺囊肿者共计42例,甲亢者共计15例。结论使用多普勒彩超对甲状腺疾病进行筛查,具有特异性强,重复性佳等优势,极具临床意义,值得进一步在临床诊断中推广使用。

  • 标签: 甲状腺彩超 健康体检 应用与价值
  • 作者: 郑红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-01-11
  • 出处:《健康文摘》 2009年第1期
  • 机构:患者24岁,孕1产1。因停经46天,下腹胀痛1天,於2008年3月16日入院。患者平素月经周期规律,末次月经为2008年1月28日,2008年3月3日因停经33天在外院门诊检查。尿HCG(+),彩超提示:宫内未见异常。外院处置:观察一周,随诊。今日停经46天,下腹胀痛一天,来我院。停经后无恶心,呕吐等早孕反应,无阴道出血史。节育环避孕。体格检查:体温36.5℃,血压135/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸20次/分。患者神志清,查体合作。面色较红润,心肺听诊无异常。腹软,肝脾未触及。下腹有压痛,反跳痛。无腹肌紧张,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴:已婚经产式。阴道:通畅,分泌物呈白色,无异味。宫颈糜烂Ⅱ度,有举痛。宫体后位,略增大。活动可,有压痛。右侧附件区可触及7*3cm大小包块,有压痛。左侧附件区未触及异常。辅助检查:彩超示:宫腔内见34*32mm稍低回声,未见明显孕囊回声。宫内可见节育器回声。右侧卵巢大小约35*23mm边界欠清。其旁见一65*27mm混合性光团,边界欠清,内部回声不均。子宫直肠窝可探及大片状无回声区,范围约77*45mm。考虑异位妊娠。尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。入院诊断:1.异位妊娠2.宫颈炎。向患者及家属交代病情,患者及家属要求手术治疗,并要求保留患侧输卵管。(如果患侧输卵管未破裂或破坏不严重)入院当日在全麻及插管下行腹腔镜探查术。术中见腹腔内有内出血约300ml,有凝血块约50g。子宫略大于正常,表面光滑,左侧附件未见异常,右侧卵巢未见异常,右侧输卵管壶腹部明显增粗,张力较大,直径约2cm,输卵管表面呈紫蓝色,无破裂口。伞端见有少量活动性流血,因输卵管破坏不严重,故行输卵管开窗术。电钩纵行切开右壶腹部最膨隆处管壁,长约1.5cm。分离钳夹出管腔内的妊娠物及凝血块,高水压冲洗管腔,电凝止血,3-0可吸收线间断缝合输卵管壁,查创面及伞端均无出血。取出物送检。清理腹腔内积血及凝血块,生理盐水冲洗腹腔液清,术毕。术后病理回报:凝血块中见散在少量绒毛组织。术后未复查HCG。病人术后4天痊愈出院,瞩患者一周后来院复查血HCG。患者未按时来院。于术后12天因阴道淋漓出血6天来院,彩超示:右侧附件区混合性包块约36*28mm,血HCG267mIU/ml。考虑为持续性异位妊娠,给与甲氨喋呤75mg一次性肌注,注射药物后一周复查血HCG正常
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