简介：摘要目的了解成都市MSM涉药性行为（SDU）特征及应用二阶聚类算法对其行为模式进行分类，并探索SDU与HIV高危性行为的关联，为制定预防艾滋病干预措施提供参考依据。方法2021年12月至2022年2月依托成都市MSM社会组织开展横断面调查，通过现场调查和同伴推荐招募MSM，收集社会人口学、SDU特征、性行为情况、STD诊断史和HIV感染等信息。对7项SDU特征进行二阶聚类分析，进一步采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析SDU聚类模式与高危性行为的关联。结果共调查MSM 727人，近6个月SDU报告率为39.8%（289/727）。二阶聚类将报告SDU的MSM（SDU-MSM）聚成三类，单因素分析结果显示，三类MSM在月均收入、SDU所使用毒品类型、毒品使用方式、SDU频率、多种毒品或与药品混用、不坚持使用安全套和群交等变量间的差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，第三类报告SDU-MSM不坚持使用安全套的可能性是第一类的2.22（95%CI：1.06~4.66）倍；第三类和第二类报告SDU-MSM发生群交的可能性分别是第一类的2.82（95%CI：1.18~6.77）倍和8.78（95%CI：3.42~22.42）倍。结论成都市MSM中SDU报告率超过1/3，不同SDU-MSM聚类模式与高危性行为相关，SDU频率较高、毒品用量较大和有多种毒品或与药品混用的MSM更容易发生群交和不坚持使用安全套的高危性行为，增加HIV/STD感染风险，需加强SDU监测和干预力度。

简介：摘要目的调查成都市MSM对3种类型HIV暴露前预防用药（PrEP）的使用意愿及影响因素。方法2021年11月至2022年1月，依靠成都同乐健康咨询服务中心招募793名研究对象。收集社会人口学特征、最近6个月性行为发生情况、PrEP污名、HIV预期污名、MSM内化污名和3种类型PrEP的使用意愿。采用单因素和多因素logistic回归模型分析3种类型PrEP使用意愿的影响因素。结果在793名研究对象中，按需口服药物的使用意愿较高（68.3%）。较高文化程度和多性伴均会促进口服类PrEP的使用意愿，较高文化程度［与初中及以下相比，高中/中专（aOR=2.43，95%CI：1.13~5.21）、大专（aOR=2.67，95%CI：1.27~5.61）、大学本科（aOR=3.21，95%CI：1.52~6.74）、硕士研究生及以上（aOR=3.77，95%CI：1.54~9.26）］、多性伴（aOR=1.54，95%CI：1.12~2.11）均与每天口服1粒药物呈正相关。较高的HIV预期污名对3种类型PrEP使用意愿均呈正相关：每天口服1粒药物（aOR=1.07，95%CI：1.02~1.12）、按需口服药物（aOR=1.09，95%CI：1.03~1.15）、每隔8周注射1次药物（aOR=1.06，95%CI：1.01~1.11）。结论成都市MSM的PrEP整体使用意愿较高，推广PrEP有较高的可行性。未来应加强对该人群HIV和PrEP相关知识的宣传教育，提高认知水平，引导MSM树立正确的PrEP使用动机。