简介:摘要目的探讨个性化心理护理对癌症患者治疗依从性的影响。方法选50例膀胱癌患者,随机分为实验组(25例)和对照组(25例),对实验组实施个性化心理护理及常规护理,而对照组只进行常规护理,分别对其依从性进行调查。结果2组依从性比较发现实施个性化心理护理的患者对治疗的依从性要显著高于只进行常规护理的患者(P<0.01)。结论有效的个性化心理护理有利于提高患者治疗的依从性,从而使患者积极配合临床治疗及护理,促进身体早日康复。
简介:摘要目的分析低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐治疗肾综高凝状态的疗效,为临床治疗提供依据。方法我科2009年10月~2011年10月共收治肾病综合征患者58例,随机分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规抗凝治疗;观察组除常规抗凝治疗外,给予低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐治疗。对两组患者的血小板计数、凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血酶原时间(APTT)等主要凝血指标进行分析比较。结果治疗后两组患者的主要凝血指标以及总有效率相比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)结论在肾病综合征高凝状态的治疗中,低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐的应用能显著提高临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。
简介:摘要目的观察替诺福韦酯(TDF)抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血HBV特异性CD8+T细胞功能的影响,评估其与HBeAg血清学阴转的相关性。方法纳入2016年10月至2018年7月就诊的HLA-A02限制性HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者63例,予以TDF(300 mg/d)抗病毒治疗,分选基线和治疗48周时外周血CD8+T细胞,流式细胞术检测外周血T细胞计数,酶联免疫斑点试验检测分泌穿孔素、颗粒酶B和γ干扰素(IFN-γ)的HBV特异性CD8+T细胞频数,建立HBV特异性CD8+T细胞与HepG2.2.15细胞直接接触和间接接触共培养系统,检测培养上清液中HBV DNA,通过检测乳酸脱氢酶水平计算靶细胞死亡率,酶联免疫吸附试验检测细胞因子表达,评估病毒特异性CD8+T细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤功能。2组计量资料比较采用t检验或配对t检验。结果TDF治疗48周时病毒学应答率为100%,生化学应答率为90.48%(57/63),HBeAg阴转率为25.40%(16/63)。外周血T细胞计数在TDF治疗48周时与基线及对照组比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。TDF治疗48周时,CHB患者分泌穿孔素、颗粒酶B和IFN-γ的HBV特异性CD8+T细胞频数较基线显著升高(P < 0.001),HBeAg阴转的CHB患者病毒特异性CD8+T细胞分泌穿孔素、颗粒酶B和IFN-γ的频数亦显著高于HBeAg未阴转的患者(P < 0.05)。在直接接触和间接接触培养系统中,TDF治疗48周时HBV特异性CD8+T细胞均可诱导HepG2.2.15细胞培养上清液中HBV DNA显著下降(P < 0.001),分泌IFN-γ和白细胞介素-2的水平显著升高(P < 0.05),但仅在直接接触共培养系统中病毒特异性CD8+T细胞诱导HepG2.2.15细胞死亡的比例升高(21.7%±6.18%比16.1%±4.15%,P < 0.001)。HBeAg阴转的CHB患者HBV特异性CD8+T细胞较HBeAg未阴转患者诱导HBV DNA下降水平更显著(P < 0.001)、IFN-γ分泌水平升高(P < 0.05),但靶细胞死亡比例在HBeAg阴转和未阴转患者之间的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论TDF治疗过程中,伴随病毒载量下降,病毒特异性CD8+T细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤功能均显著增强,且与HBeAg阴转密切相关。