简介：摘要目的比较老年患者可视喉镜与普通喉镜下行气管插管对血流动力学和应激反应的影响。方法回顾性纳入2020年1月至12月郑州大学第五附属医院收治的行气管插管的老年患者156例，根据行气管插管的工具分为可视喉镜气管插管组和普通喉镜气管插管组，每组78例。比较两组患者一次性插管成功率、声门暴露时间、气管插管时间，比较两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)，比较两组患者T0、T2、T3时应激反应指标(肾上腺素、去甲肾上腺素)水平，比较两组患者气管插管损伤状况。结果可视喉镜气管插管组患者一次性插管成功率(100%，78/78)高于普通喉镜气管插管组(87.18%，68/78)，P<0.05。可视喉镜气管插管组患者声门暴露时间和气管插管时间均短于普通喉镜气管插管组(P均<0.05)。T2时，普通喉镜气管插管组患者收缩压、舒张压和心率均高于可视喉镜气管插管组(P均<0.05)。T2、T3时，普通喉镜气管插管组肾上腺素和去甲肾上腺素的水平均高于可视喉镜气管插管组(P均<0.05)。可视喉镜气管插管组患者的气管插管损伤率(6.41%，4/78)低于普通喉镜气管插管组(16.67%，13/78)，P<0.05。结论老年患者可视喉镜下行气管插管可减轻插管对舌部、咽喉部及气管黏膜的刺激，提升一次性气管插管的成功率，缩短插管时间，降低对老年患者血流动力学和应激反应的影响，且气管插管损伤率低，安全性较高。
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