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  • 简介:摘要目的比较全麻诱导不同FiO2对妇科腹腔镜手术患者围术肺功能的影响。方法择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄30~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI<30 kg/m2,采用随机数字表法分为4组(n=25):A组、B组、C组和D组FiO2分别为40%、60%、80%和100%。于入室建立心电监护后即刻(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹即刻(T2)、气腹30 min(T3)、气管拔管前即刻(T4)和气管拔管后15 min(T5)时,应用电阻抗断层成像仪记录腹侧(ROIⅠ)、中腹侧(ROIⅡ)、中背侧(ROIⅢ)及背侧(ROIⅣ)肺通气情况,计算阻抗比值,记录无通气安全时间;分别于T0~2和T5时抽取桡动脉血行血气分析,记录PaO2和PaCO2,计算氧合指数(OI);记录术后3 d内肺部并发症发生情况。结果与D组比较,A组、B组和C组T1,2时ROIⅠ和ROIⅡ肺通气增加,ROIⅢ和ROIⅣ肺通气减少,阻抗比值增加,A组和B组T1时PaO2和OI降低,无通气安全时间延长,C组T1时PaO2降低,OI升高(P<0.05),无通气安全时间差异无统计学意义(P>0.05)。4组术后肺不张发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻诱导给予80%FiO2对妇科腹腔镜手术患者肺功能影响最小。

  • 标签: 麻醉,全身 呼吸功能试验