简介:摘要:目的:探讨超声引导下上肢动脉瘤凝胶填充术的安全性及可行性。方法:选取2023年1月至2024年1月间我院收治的100例PICC术后引起的上肢假性动脉瘤患者作为研究对象。按照随机数字表法分为实验组(超声引导下上肢动脉瘤凝胶填充术)和对照组(传统的上肢动脉瘤手术),每组50例。结果:实验组在术中并发症和术后并发症的发生率上明显低于对照组,显示出更高的手术安全性。同时,实验组在心率、血压和呼吸等生命体征的变化上也更为稳定,表明手术对患者整体生理状态的影响较小(P<0.05)。实验组动脉瘤闭塞率高达96%,明显高于对照组的84%;症状改善和生活质量评估提升的比例也分别高于对照组(P<0.05)。实验组的手术成功率高达98%,略高于对照组的92%,显示出该技术的可行性较高。同时,实验组在手术时间和术后恢复时间上均明显短于对照组,这意味着超声引导下上肢动脉瘤凝胶填充术不仅效率高,而且患者术后恢复更快(P<0.05)。结论:超声引导下上肢动脉瘤凝胶填充术是一种安全且可行的治疗方法,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的评价右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)在严密的麻醉监护下俯卧位行经皮穿刺椎间孔镜术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED)术中镇静镇痛的安全性及其辅助局部麻醉药物的有效性。方法选择择期行PTED的患者120例,采用随机数字表法分为3组(每组40例):Dex低剂量组(D1组,Dex负荷剂量1 μg/kg输注10 min后,维持剂量0.3 μg·kg−1·h−1)、Dex高剂量组(D2组,Dex负荷剂量1 μg/kg输注10 min后,维持剂量0.5 μg·kg−1·h−1)及生理盐水组(C组,生理盐水1.5 ml·kg−1·h−1速度输入10 min后,维持速度0.125 ml·kg−1·h−1)。记录镇静前(T0)、手术开始时(T1)、环钻打磨关节突时(T2)以及术毕时(T3)患者的心率、MAP、SpO2及BIS;T3时点记录手术时间、利多卡因用量、晶体液输入量;T2时点记录VAS评分、Ramsay镇静评分及疼痛发生率。结果T1、T2、T3时点,与C组比较,D1组和D2组心率、MAP及BIS均明显降低(P<0.05);与D1组比较,D2组心率进一步降低(P<0.05)。在T1时点,D2组MAP较D1组明显降低(P<0.05);与C组比较,D1组和D2组利多卡因用量、VAS评分及疼痛发生率明显降低,而Ramsay镇静评分明显增加(P<0.05);与D1组比较,D2组VAS评分及疼痛发生率明显降低(P<0.05)。结论在严密的麻醉监护下,俯卧位时使用Dex能够有效缓解PTED患者的疼痛和焦虑,并减少局部麻醉药物的使用量。