简介:摘要:随着教育的变革和发展,学生识字能力的培养受到了广泛的重视,小学时期的学生处于学习习惯和行为习惯养成的关键时期,在此时,教师需要重视学生识字能力的培养,为学生后续的语文学习奠定良好的基础。在小学语文教学体系当中,识字教学可以说是教学的重点内容,小学生识字能力的培养是一个长期的过程,教师需要有意识地引导学生,激发小学生的识字积极性,让学生能够主动地积累汉字,从而促进小学生语文能力的进一步提升。基于此,本文章对小学语文教学中学生识字能力培养进行探讨,以供相关从业人员参考。
简介:摘要目的探讨妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)的临床表现、诊断及治疗方案。方法2014年8月至2019年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院共收治妊娠合并PHPT患者6例,回顾性分析其临床表现、治疗策略(由产科、内分泌科、新生儿科、普外科、麻醉科、重症医学科等多学科会诊)、母体并发症及母儿转归。结果(1)6例患者中位年龄34(23~38)岁;1例孕前确诊,4例孕中晚期诊断,1例产后确诊。4例临床表现以恶心、呕吐、食欲减退等非特异性症状为主。母体并发症以贫血(5例)多见,其他并发症包括高血钙危象伴肾功能衰竭(1例),多发骨质破坏伴骨质疏松(1例)。6例患者中位血清钙水平为3.08(2.84~4.21) mmol/L,中位血清甲状旁腺激素水平为216.7(93.1~2 603.6) ng/L,中位血清25-羟基维生素D水平为29.66(13.50~90.24) nmol/L。所有患者甲状旁腺超声检查均提示存在低回声病灶,4例行甲状旁腺核素显像检查均提示存在异常放射性浓聚区病灶。(2)6例患者均启动产科多学科会诊流程,确定治疗方案,并将会诊意见与患者及家属充分沟通。l例于产后5个月手术治疗;3例孕中期手术治疗,其中1例放弃妊娠行孕中期引产术,其余2例继续妊娠结局良好;2例放弃妊娠引产后手术治疗。术后病理显示,5例为单发甲状旁腺腺瘤,1例为甲状旁腺癌。6例PHPT患者随访至今血钙均正常。(3)1例新生儿生后1个月发生低钙抽搐,予以静脉补钙后治愈,随访至今血钙正常。2例新生儿随访至今血钙正常,但其中1例于4岁时诊断自闭症,现康复治疗中。结论妊娠合并PHPT可导致严重的母儿并发症,产科多学科会诊模式通过多学科的综合诊治可及时诊断、评估病情,通过合理治疗得到较好的妊娠结局。
简介:摘要目的观察妊娠高血压综合征患者应用综合护理干预的效果。方法选择医院2014年3月-2015年10月收治的妊娠高血压综合征患者130例,随机分为两组,实验组和对照组各65例,实验组患者给予综合护理干预,对照组患者给予传统护理,观察干预前后患者的血压情况、患者分娩情况,调查患者对护理的满意程度。结果干预前,两组患者血压水平差异无统计学意义(P>0.05);实施综合护理干预后,实验组患者血压低于对照组,自然分娩率、新生儿Apgar评分、护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征患者临床护理中,应用综合护理干预后,可有效降低患者血压水平,改善妊娠结局,提高患者对护理的满意程度。