简介：摘要目的探讨血小板分布宽度(PDW)与中老年人群脑微出血(CMB)的相关性。方法横断面研究，纳入2016年5月至2019年12月在浙江大学丽水医院头颅磁共振检查的2 839例受试者，根据头颅磁共振检查结果分为CMB组525例和非CMB组2 314例，比较两组受试者临床资料及PDW。Logistic回归分析CMB相关因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析PDW水平预测CMB的价值。结果CMB组与非CMB组比较，男性55.05%(289例)比45.12%(1 044例)、吸烟42.67%(224例)比34.67%(802例)、糖尿病12.76%(67例)比9.51%(220例)、血肌酐(68.91±21.38)μmol/L比(66.45±15.40)μmol/L水平偏高(均P<0.05)。CMB组患者PDW水平为(15.5±2.5)%，高于非CMB组(14.7±2.9)%，差异有统计学意义(χ2＝93.75，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，PDW是中老年CMB的独立危险因素(OR＝1.13，P<0.05)。PDW预测CMB的ROC下面积(AUC)为0.582，以15.95%为最佳界限值进行预测敏感度为75.0%，特异度为41.8%。以15.95%的PDW水平将研究人群分为高PDW组(1 691例)与低PDW组(1 083例)，高PDW组CMB为0.75个、CMB患者占23.30%(394/1691)，高于低PDW组的0.48个、12.10%(131/1083)，差异有统计学意义(χ2＝51.28，30.37，均P<0.05)。结论中老年CMB患者PDW水平偏高，高PDW水平是中老年人群CMB发病的危险因素之一。