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  • 简介:摘要目的探讨足底内侧动脉深远端穿皮瓣的血管解剖及逆行修复趾皮肤软组织缺损的效果。方法对1例男性成人足部标本的动脉灌注红色乳胶后进行血管解剖,观察足底内侧动脉及分支、足背动脉及其分支的分布吻合情况。选取2016年9月至2019年9月于遵义医科大学附属医院就诊的趾皮肤软组织缺损的患者12例,采用逆行足底内侧动脉深远端穿皮瓣进行修复,供区游离皮片移植修复。观察皮瓣成活以及并发症发生情况。结果经解剖研究可见足底内侧动脉深是足底内侧动脉的直接延续,走行于趾短屈肌与展肌之间,沿途发出多条穿,近端穿穿过展肌,与足内侧动脉浅和内踝前动脉、跗内侧动脉吻合,在第1跖趾关节近端发出3条穿,即关节支、皮穿和交通,皮穿为足底内侧动脉深远端穿皮瓣的主要血供来源。临床12例患者共切取皮瓣12块,面积为4.5 cm×3.0 cm ~9.0 cm×6.0 cm,3例术后皮瓣出现颜色暗紫、少许水泡,立即给予拆除蒂部缝线,外涂抗生素软膏保持湿润等处理,术后5 d皮瓣颜色逐渐好转。12块皮瓣最终均完全成活。所有患者均获2~12个月电话随访,皮瓣色泽、质地、外形良好,患足可正常行走。结论足底内侧动脉深远端穿皮瓣血供可靠,将其逆行修复第1跖趾关节以远趾中小面积的皮肤缺损,操作简单、创伤小、术后效果较好。

  • 标签: 外科皮瓣 穿支皮瓣 解剖学 临床研究 足底内侧动脉
  • 简介:目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象护理中的应用价值.方法:选取我院于2016年11月-2017年11接收断指再植术患者60例作为本次研究的主要对象,按照随机分配的方法,均分为对照组和观察组,观察组采用常规护理结合预见性护理,对照组则采用术后护理,对比两组患者经过护理后血管发生情况以及其他手术情况.结果:观察组患者出现血管危象例数、术后并发症发生率以及手术住院费用均低于对照组,在护理满意度方面,观察组明显高于对照组,两组各项数据对比差异明显,具有统计学意义(P〈0.05).结论:在断指再植术患者术后护理过程中,采用预见性护理措施,对于减少血管危象例数、降低术后并发症发生率以及住院费用、提高护理满意度方面效果显著,值得临床推广使用.

  • 标签: 预见性护理 断指再植 血管危象 应用价值