简介：

简介：摘要：随着汽车技术的不断发展和普及，汽车电气系统在整车中的作用越来越重要。汽车电气系统是由发动机、底盘、车身和电气装置等几个主要部分组成，是汽车行驶中的关键组成部分。随着使用时间的增长，电气系统可能出现各种故障，导致汽车性能下降，甚至引发交通事故。因此，对汽车电气系统故障的诊断与维修技术进行深入研究具有重要的实际意义。基于此，本文将围绕汽车电气系统的组成、常见故障类型及原因、故障诊断方法以及故障维修技术与实践展开探讨，以期为汽车维修行业提供一定的理论支持。

简介：摘 要 : 随着“互联网+”教育的兴起，录播教室应用的范围越来越广泛，由最初的教师录课参加各类比赛，到录制自我反思研修，到网络教研活动，再到推进“三个课堂”应用，录播教室由初期的教研扩展到教学。但由于录播品牌设备问题，使录播系统间不互通，教研与教学活动仅能在同一录播品牌内进行。对区域录播系统进行有效整合，打破资源壁垒，有利于开展更大范围的教研与教学。区域智能录播平台系统与教师学习空间相结合，对课堂实录按照“切、析、学、用、评”五个策略进行切片处理，将录制系统、学习空间与课堂实录切片有机结合，可以为教学、教研提供更方便、快捷、有效的途径。

简介：摘要：为推进教育现代化，我国积极响应国家号召，对教育领域进行了一系列改革，旨在为学生提供更优质的教学资源。数字教材是基于现代信息技术的一种新型教育资源，可以在数字化的教学环境下为学生提供更好的学习环境，使学生能够更加快速地获取知识。本文以数字教材助力课堂教学变革为主题展开研究。

简介：【摘要】相之于传统教育，当代教育不仅要求学生能够掌握相关课程的知识理论，还要培养学生的学习精神和学习能力，从而才能够让教育与时俱进，培养符合当代社会需求的人才。在小学数学课堂有效教学的需求下，既要确保课堂教学的开展能够得到优化与改进，又要保证课堂教学的质量与效率得到强有力的提高。因此，如何提高小学数学课堂教学的有效性，已然成为教育领域发展的重要问题。本文将针对小学数学课堂有效教学策略的研究与实践进行分析。

简介：摘要：在机械制造过程中，激光焊接应用一直都是研究的热点、重点。激光焊接由于其焊接效率高、污染小、焊疤美观，具有广泛的应用和发展。激光焊接属于熔融焊接技术。通过光学振荡器产生激光束，激光束作用于加工件表面快速将工件表面金属熔融汽化形成孔洞，液热冷却后小孔闭合形成焊缝，完成对工件表面焊接工作。激光焊接能满足工件轻量化的要求，提高性能的同时降低制造过程中的成本。因此如何将激光焊接技术运用到智能悬架制造过程中已成为浙江戈尔德智能悬架股份有限公司智能悬架事业部等制造型企业需要考虑的问题。

简介：摘要：目的：探讨中医治疗肿瘤对于患者日常生活质量的影响分析。方法：从我院2022年1月至2022年12月肿瘤科收治的患者中选取患者共100例，将这100例患者用随机分配的方法分为对照组和观察组。对照组采取常规的肿瘤治疗方法。观察组则是在对照组的基础上采取中医综合的疗法治疗肿瘤患者，对比两组患者的临床治疗效果以及患者生活质量的情况。结果：观察组的有效率达到72%，对照组为36%。由此可见，观察组的治疗有效率要远远的高于对照组。两组之间具有差异统计学意义，P＜0.05。观察组的生理功能、心理功能、情感功能、社会功能的评分都要远远的高于对照组，两组之间有差异统计学意义，P＜0.05。

简介：摘要：目的：探讨中医治疗糖尿病的用药规律和临床效果进行分析。方法：本次研究从我院2022年1月至2022年12月在我院内分泌科选取患者共计208例，将这208例患者用随机分配的方法分为对照组和观察组，对照组采取常规的西药治疗方法进行治疗，观察组采取西医治疗+中医治疗的方法进行，对比两组之间的临床治疗效果。结果：观察组的临床治疗效果相对于对照组的临床治疗要高出很多，观察组的治疗有效率为95.19%，对照组治疗的有效率为73.08%，两者之间差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组患者共计104例，在治疗过程中使用中药155种，其中使用生地黄、黄芪、茯苓、麦冬、红参、山萸肉、葛根、知母是较多。结论：将中医治疗应用在糖尿病的治疗过程具有非常显著的临床治疗效果，同时可以稳定患者的血糖情况，有效的降低其出现的并发症，非常值得在临床上推广应用。

简介：摘要：随着信息通信技术的普及与渗透，信息通信技术已经从提升生产率的辅助角色上升到中心位置，国家也在大力推进以“新基建”为代表的新一轮信息通信技术部署。在此背景下，本文对我国信息通信技术对全要生产率的作用效应及作用机制进行了研究，提出了信息通信技术作用于全要素生产率的创新机制和协调成本机制两条中介机制，还对人力资本对信息通信技术的补充作用进行了说明。本文对信息通信技术对全要素生产率的作用条件进行了分析，认为人力资本在信息通信技术提升全要素生产率的过程中发挥了重要的支撑和补充作用，只有在劳动力技能水平较高的条件下信息通信技术对全要素生产率的促进作用才能充分发挥。

简介：摘要目的探讨超声评估膈肌功能指导呼吸衰竭有创机械通气患者撤机中的临床预测价值。方法选取2020年1月至2022年2月宁波大学附属人民医院收治入院急性呼吸衰竭实施有创机械通气撤机患者53例，符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸实验（SBT），SBT 30 min时应用床旁超声采集患者右侧膈肌移动度（DE）、膈肌厚度，并计算浅快呼吸指数（RSBI）、膈肌浅快呼吸指数（D-RSBI）及膈肌厚度变化率（DTF），根据撤机结果将其分为撤机成功组和撤机失败组。收集所有入组患者临床资料，比较两组患者的超声参数指标、临床指标关系，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价膈肌功能超声指标对预测撤机的临床应用价值。结果53例患者均纳入分析，撤机成功组36例，撤机失败组17例。撤机成功组患者DE、DTF高于撤机失败组（均P<0.05），撤机成功组RSBI、D-RSBI明显低于撤机失败组（均P<0.05）;ROC曲线分析显示当DE、DTF、RSBI、D-RSBI截断值分别>1.21 cm、>27.5%、<48.68次/(min·L)、<1.31次/(min·mm)时，其预测撤机成功的敏感度分别为69.0%、97.2%、83.0%、83.0%，特异度分别为59.0%、47.1%、94.1%、94.3%。结论膈肌超声功能评估可以有效指导临床机械通气患者撤机，提高撤机成功准确性。因此膈肌超声功能评估在指导机械通气患者脱机方面具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨p21在脂多糖(LPS)所致小鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后肺纤维化中的作用。方法本研究为实验研究。SPF级C57BL/6J小鼠共36只，采用完全随机设计将小鼠分为生理盐水对照组、LPS-0 h组、LPS-6 h组、LPS-24 h组、LPS-48 h组和LPS-72 h组，每组6只。HE染色观察纤维化程度，Masson染色评估纤维性增生的分布，免疫组织化学观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原及p21蛋白的表达，蛋白质印迹法(Western blot)检测肺组织中α-SMA、p21蛋白的表达。用10 mg/kg LPS气管滴药作用小鼠24 h后提取肺成纤维细胞，使用Lipofectamine 2000转染试剂转染细胞，敲低p21表达，分为对照组(si-control)、si-control+LPS组(si-control+LPS-24 h)、LPS组(LPS-24 h)和si-p21+LPS组(siRNA-p21+LPS-24 h)。Western blot检测肺成纤维细胞中α-SMA、p21、p-IκBα及p-p38蛋白的表达。结果LPS-24 h组与生理盐水对照组、LPS-0 h组、LPS-6 h组比较，HE染色气道壁纤维组织增生，Masson染色胶原沉积增多，免疫组织化学α-SMA、Ⅰ型胶原及p21蛋白的表达增多，肺组织中α-SMA、p21蛋白的表达增多，差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着LPS作用时间的延长，小鼠肺组织免疫组织化学及Western blot中p21蛋白的表达均逐渐增多，但LPS-48 h组、LPS-72 h组p21蛋白的表达较与LPS-24 h组相比，差异均无统计学意义(均P>0.05)。Western blot发现肺成纤维细胞中，si-control+LPS组、LPS组α-SMA、p21、p-IκBα及p-p38蛋白表达均较si-control组增加(α-SMA分别为1.10±0.12、1.11±0.06、0.23±0.02，p21分别为0.65±0.05、0.72±0.03、0.16±0.00，p-IκBα分别为1.19±0.06、1.07±0.17、0.21±0.02，p-p38分别为1.18±0.05、1.20±0.08、0.08±0.01)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。si-p21+LPS组α-SMA、p21、p-IκBα及p-p38蛋白表达均较LPS组、si-control+LPS组降低(α-SMA分别为0.27±0.01、1.11±0.06、1.10±0.12，p21分别为0.23±0.01、0.72±0.03、0.65±0.05，p-IκBα分别为0.05±0.03、1.07±0.17、1.19±0.06，p-p38分别为0.36±0.02、1.20±0.08、1.18±0.05)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论p21在ARDS肺纤维化的早期表达增加。抑制肺成纤维细胞中p21的表达可降低细胞外基质的沉积，抑制p38及IκBα的活化。

简介：摘要：电气化铁路有着成本低，资源利用率高等多种优点。接触网在电气化铁路当中属于重要部分，接触网实际运行水平也会对整个铁路运营情况以及行驶安全造成影响，对于铁路工程具有重要意义。但以现阶段的工程施工来看，实际使用的接触网还是会存在部分区域的故障，不利于铁路的正常运行。基于此，为了确保铁路交通能够保持安全的交通运输，针对电气化铁路接触网发生故障的原因展开了详细分析，并根据此问题提出了具有一定改善效果的措施。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展，我国人民物质生活水平已经达到了新高度，这也为我国交通行业的发展带来了广阔的市场。铁路作为我国人民出行的首选工具，其在我国的经济地位以及社会地位重要性都不言而喻，随着新时期交通行业的快速发展，我国铁路事业也呈现了前所未有的发展新景象。铁路作为新时代交通工具具有不可忽略的快速、节能、安全等特点，这些特点充分推向我国铁路技术不断走向世界。电气化铁路作为当代铁路新技术铁路之一，其工程量大、投入多、风险因素多等原因都在不同程度上制约着我国电气化铁路“走出国门”的发展。因此，相关部门应当针对电气化铁路存在的问题提出解决措施以及对其不足之处做相关“补救”，以提升电气化铁路自身的市场竞争力。本文则结合电气化铁路工程经济管理过程中出现的问题进行相关剖析，并结合其问题给予出意见和建议，仅供相关学者参考。

简介：摘要目的探讨膈肺超声联合评估急性呼吸衰竭机械通气（MV）患者撤机结局的临床预测价值。方法选择2020年1月至2022年8月宁波大学附属人民医院收治入院的因急性呼吸衰竭实施有创MV后撤机的患者，符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸试验（SBT），SBT 30 min时应用床旁超声采集患者右侧膈肌移动度（DE）、膈肌厚度及肺部超声评分（LUS），并计算呼吸浅快指数（RSBI）、膈肌呼吸浅快指数（D-RSBI）及膈肌增厚率（DTF）。根据撤机结局将患者分为撤机成功组和撤机失败组。收集所有入组患者的临床资料，比较两组患者的超声参数指标及临床指标。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估D-RSBI、RSBI、DE联合LUS评分及DTF联合LUS评分各指标对MV患者撤机失败的预测价值。结果共纳入77例患者，其中撤机成功组54例，撤机失败组23例。撤机成功组患者右侧DE和DTF均明显于高于撤机失败组〔右侧DE（cm）：1.28±0.39比0.88±0.41，DTF：（32.64±18.27）%比（26.43±15.23）%，均P<0.05〕，LUS评分、RSBI和D-RSBI均明显低于撤机失败组〔LUS评分（分）：11.45±2.67比18.33±3.62，RSBI（次·min-1·L-1）：72.21±19.67比107.35±21.32，D-RSBI（次·min-1·mm-1）：0.97±0.19比1.78±0.59，均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，D-RSBI、RSBI截断值分别为1.41次·min-1·mm-1和56.46次·min-1·L-1时，其预测撤机失败的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.972和0.988，敏感度分别为95.7%和87.0%，特异度分别为81.0%和100.0%；将右侧DE联合LUS评分及DTF联合LUS评分预测撤机失败的AUC分别为0.974、0.985，敏感度均为91.3%，特异度均为98.1%。结论膈肺超声联合评估是有效预测MV患者撤机失败的良好参数，在指导MV患者脱机方面具有较高的应用价值，值得临床推广应用。

简介：摘要创伤性颅脑损伤(TBI)的发病率高、致残率高且后遗症多，其中抑郁是其最常见的精神障碍后遗症，严重影响着患者的转归及生活质量，但其发病机制目前尚不完全清楚，也无公认的预防及治疗方案。笔者回顾性总结近5年来TBI后抑郁的流行病学、危险因素、临床表现、可能机制以及治疗等方面的新发现，旨在为临床医生更有效诊治这一疾病及后续相关研究的开展提供参考。

简介：摘要目的评价清解化攻汤联合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）早期合并胆石症（胆总管结石）的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月－2020年1月广西中医药大学第一附属医院32例SAP早期合并胆石症住院患者，采用随机数字表法分为2组，每组16例。对照组予内镜逆行胰胆管造影术+西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加用清解化攻汤治疗。2组均治疗14 d。采用碘-淀粉比色法检测血清淀粉酶（serum amylase，AMS），连续监测法检测GOT、GPT，免疫透射比浊法检测CRP、IL-6、降钙素原（PCT）；采用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、CT严重指数评分（CTSI）及改良Marshall评分评价SAP严重程度；观察并记录体温恢复正常时间、腹胀痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、总住院时间，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.8%（15/16）、对照组为75.0%（12/16），2组比较差异有统计学意义（χ2=8.19，P=0.042）。治疗组治疗后血清AMS、WBC、CRP、PCT、GOT、GPT、IL-6水平均低于对照组（t值分别为14.30、7.24、9.63、5.48、7.05、7.33、28.34，P值均<0.01）；体温恢复至正常时间［（2.91±0.12）d比（3.78±0.38）d，t=8.76］、腹胀痛缓解时间［（4.77±0.68）d比（7.13±1.55）d，t=9.52］、肠鸣音恢复时间［（3.90±1.80）d比（4.89±1.38）d，t=2.98］、总住院时间［（22.60±2.80）d比（30.37±3.89）d，t=7.88］均较对照组缩短（P<0.01）；APACHE Ⅱ、CTSI及改良Marshall评分均低于对照组（t值分别为11.82、12.72、7.71，P<0.01）。结论清解化攻汤结合内镜逆行胰胆管造影术+西医常规疗法可有效降低SAP早期合并胆石症患者的炎症水平，快速缓解症状，提高疗效。

简介：摘要目的基于古今医案云平台挖掘中药复方专利治疗急性胰腺炎的用药规律。方法检索国家专利数据库，并提取治疗急性胰腺炎的复方专利，经数据筛选、数据录入、数据规范等步骤后，建立治疗急性胰腺炎的中药复方专利数据库，利用古今医案云平台进行中药频次分析、属性分析、关联分析、聚类分析及复杂网络分析。结果共获得87条中药复方专利，包含213味中药，其中核心用药为大黄、柴胡、枳实、甘草、厚朴、延胡索、黄芩、木香、芒硝、黄连等，药性以温、寒、微寒为主，药味以苦、辛居多，归经以脾、肝、胃为主；聚类分析结果包含5类；关联性较强的对药包括柴胡-大黄、枳实-大黄、厚朴-大黄等，复杂网络分析得到核心组成为大黄、柴胡、甘草、芒硝、枳实、延胡索、黄芩、厚朴。结论攻下法治疗急性胰腺炎以大黄为主；通顺腑气法以枳实、柴胡等为主；攻下与通顺腑气兼治则可酌情合用厚朴、芒硝等。

简介：摘要目的运用网络药理学和分子对接技术分析七方胃痛颗粒干预胃癌的潜在作用机制。方法运用TCMSP、TCMID和Swiss Target Prediction数据库筛选七方胃痛颗粒的药物化学成分及相关靶点，采用GeneCards、OMIM数据库筛选胃癌作用靶点，并获得药物-疾病共同靶点，上传至STRING数据库，构建蛋白相互作用关系（PPI）网络，得到关键靶点，在Oncomine肿瘤数据库中分析关键靶点与胃癌的相关性。通过Cytoscape软件构建药物-疾病调控网络，采用Cytoscape软件的CluoGO插件和R语言对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。通过分子对接验证药物分子和靶分子结合的可能性。结果获得七方胃痛颗粒的药物化学成分168个，胃癌作用靶点2 803个，药物-疾病共同靶点49个。药物-疾病调控网络中度值较高的化学成分为β-谷甾醇、芒柄花素、豆甾醇等。PPI网络中关键靶点为MAPK8、FOS、AR等，GO富集分析集中于凋亡信号通路中线粒体外膜通透性的正调控等，KEGG富集分析显著富集在细胞凋亡通路等。分子对接结果显示药物分子与靶分子结合性好、构象稳定。结论七方胃痛颗粒可诱导与胃癌相关的基因、蛋白表达，影响激素水平、细胞凋亡等生物学过程，激活凋亡信号通路来发挥主效应。

简介：摘要：软基加固技术在市政路桥施工中使用越来越普遍，而道路交通体系的建设对于社会经济的发展会产生重要的影响。交通压力不断增加，对市政道路的破坏愈演愈烈，让正常的交通道路发挥的效果不是十分理想，因此需要通过市政道路工程项目中地基施工技术的不断发展，提高整体的施工质量，保障施工的水平，使其具备相应的施工意义。文章从不同的角度针对软土地基加固技术进行思考和应用，让软土地基的加固处理内容得到相应的理解，确保有关工作的顺利进行。

简介：摘要：电力能源已经成为支持人们生活生产活动的重要能源，在信息技术与智能科技不断发展的背景下，电力系统也逐渐从局域网阶段发展至数字化阶段，整体呈现出数字化、系统化、一体化、智能化等特征。电力系统是保障电力能源稳定运输以及优化配置的重要载体，技术人员不断融合云计算、大数据、物联网、人工智能等多种现代化科技，实现了对电力系统的智能化、数字化改造，充分开发和利用数据的价值，推动电力企业智能化转型与发展。本文将介绍电力系统数字化发展的历程以及其智能化转型策略，以供参考。