简介:摘要目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕伴胰岛素抵抗(IR)患者行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的临床结局分析。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在漯河市中心医院行IVF/ICSI-ET的257例PCOS不孕患者,按照稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平(中位数2.5),将患者分为IR组(HOMA-IR≥2.5,130例)与非IR组(HOMA-IR<2.5,127例)。比较两组的基础性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)、抗苗勒管激素(AMH)]水平及窦卵泡数,空腹、服糖后30、60、120min时血糖及胰岛素水平,助孕妊娠结局指标[促性腺激素(Gn)使用时间及剂量、获卵数、受精率、优质胚胎率、卵巢过度刺激症(OHSS)发生率、着床率、临床妊娠率、生化妊娠率、流产率、活产率及妊娠期并发症];对临床结局的影响因素进行Logistic回归分析。结果IR组的基础LH[(8.86±1.60)mIU/ml vs(6.54±1.12)mIU/ml]、T[(63.20±7.47)ng/dl vs(52.11±5.69)ng/dl]水平均明显高于非IR组(P<0.05);不同时间点IR组的血糖及胰岛素水平均明显高于非IR组(P<0.05);IR组的Gn使用剂量[(1 947.35±129.13)IU vs(1 522.70±88.41)IU]、流产率[32.69%(17/52)vs 13.70%(10/73)]均明显高于非IR组(P<0.05),临床妊娠率[40.00%(52/130)vs 57.48%(73/127)]及活产率[51.92%(27/52)vs 72.60%(53/73)]均明显低于非IR组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、BMI、基础LH、基础T、HOMA-IR是PCOS不孕患者行IVF/ICSI-ET临床结局的独立危险因素(P<0.05),基础AMH及Gn用量是临床结局的保护因素(P<0.05)。结论IR能对PCOS不孕患者行IVF/ICSI-ET的临床结局产生不良影响,HOMA-IR是临床结局的危险因素,对于PCOS不孕患者应当及时评估IR情况。
简介:摘要目的本次实验课题主要探究在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中应用综合护理干预的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年2月—2016年1月期间收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿,所有患儿均采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术进行治疗,随机分为观察组和对照组,观察组患儿采用综合护理干预,对照组患儿采用常规护理干预,对两组患儿手术情况和并发症发生率情况进行分析对比。结果观察组患儿手术时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症发生例数少于对照组患儿(P<0.05)。结论对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术患儿实施综合护理干预,具有较好的临床疗效,值得推广。
简介:摘要目的研究综合护理对于老年慢性心力衰竭患者的心功能以及生活质量的影响。方法抽选62例2014年5月至2016年2月于我院就诊的老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机分组为原则,将其分为对照组和观察组,各31例。对照组患者实施一般护理措施,在此基础上,针对观察组患者进行综合护理。观察两组患者护理前后心功能以及生活质量。结果观察组患者护理后心功能情况——左室射血分数(54.18±4.39)%、左室舒张末径(48.97±3.26)mm,较对照组患者更佳,P值小于0.05;在生活质量方面,观察组患者数据为(79.89±4.61)分,明显优于对照组,P值小于0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者实施综合护理,能够显著提高患者的心功能以及生活质量,值得推广使用。