简介:电子病案信息是衡量医院管理及医疗质量的重要指标,而病案首页的原始信息占医院管理指标的80%以上。因此,病案首页质量控制是医疗质量达标的一个重要环节。我院一些医疗质量不达标,固然有很多原因,但临床科医师责任心欠缺,概念模糊,操作不规范而导致的漏录、错录也是重要原因之一。现将2002-2004年以来我院医疗质量数据不达标的部分原因分析如下。
网络条件下病案首页缺陷影响医疗数据达标的分析及对策