简介:【摘要】目的:探究人文性制度的眼部特殊护理对视障患者的有效性。方法:本次研究选取视障患者102例,患者源自2020年1月到2020年12月的患者,采取随机数字表法将患者分配到实验组(n=51)和对照组(n=51)。实验组患者采用带有人文关怀的特殊护理方式;对照组患者则采用常规护理方式。观察记录两组患者实际情况。结果:两组患者在护理前不良情绪(焦虑、抑郁)评分无显著差异(P>0.05);在护理后两组患者差异显著(P<0.05)实验组患者不良情绪得到缓解。两组患者中实验组满意度(94.12)高于对照组(70.59),且差异显著(P<0.05),实验组满意度更高。结论:人文关怀可以为患者提供周到护理,可以缓解患者不良情绪,让患者获得外界的尊重和理解,有助于视障患者提升依从,帮助患者缓解不良情绪,提高患者满意度,可在临床中推广使用。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的胎盘植入性疾病(PAS)影像学诊断及血管阻断方式对妊娠结局的影响。方法采用全国多中心回顾性研究,于2018年1月1日至12月31日选取12家三级甲等医院的剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期单胎妊娠孕妇共747例。采用单因素及多因素logistic回归分析,观察剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇严重不良结局(子宫切除、术中出血量≥1 000 ml、术中诊断PAS)的危险因素;观察产前超声和磁共振成像(MRI)检查在胎盘PAS及严重不良结局预测中的作用。根据是否行血管介入(子宫动脉栓塞术或腹主动脉球囊阻断术)分为阻断组(106例)与未阻断组(641例),比较两组孕妇的母儿结局。结果(1)一般情况:747例剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的子宫切除率为10.4%(78/747),术中出血量≥1 000 ml者占55.8%(417/747),术中确诊PAS者占47.5%(355/747)。子宫破裂的发生率为0.8%(6/747)。(2)严重不良结局的危险因素:子宫切除的危险因素是血管阻断方式和术中出血量,子宫动脉栓塞术者子宫切除的可能性是腹主动脉球囊阻断术者的5.319倍(95%CI为1.346~21.018);术中出血量≥1 000 ml的危险因素是剖宫产术次数、超声检查提示PAS及可疑PAS、术中是否诊断PAS、完全性前置胎盘;术中诊断PAS的危险因素是子宫瘢痕厚度、超声检查提示PAS及可疑PAS、MRI检查提示PAS及可疑PAS、完全性前置胎盘;(3)超声和MRI检查在预测PAS中的作用:超声检查预测PAS的敏感度为47.5%,特异度为88.4%;kappa值为0.279(P<0.001),一致性一般。MRI检查预测PAS的敏感度为79.2%,特异度为97.8%;kappa值为0.702(P<0.001),一致性较好。超声且MRI检查均提示PAS孕妇的术中出血量及子宫切除率均显著高于仅超声或仅MRI检查提示PAS的孕妇。(4)血管阻断对妊娠结局的影响:阻断组与未阻断组孕妇的术中出血量、术中出血量≥1 000 ml发生率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。阻断组腹主动脉球囊阻断者、子宫动脉栓塞者与未阻断组孕妇的术中出血量无显著差异(P=0.409);阻断组子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率显著高于腹主动脉球囊阻断孕妇[分别为39.3%(22/56)、10.0%(5/50),P=0.001]。结论剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期孕妇,MRI检查比超声检查预测PAS的一致性好,超声检查结合MRI检查可有效地预测子宫切除率和术中出血量。血管阻断不能降低术中出血量,子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率高于腹主动脉球囊阻断孕妇。
简介:摘要:高中英语教学非常注重学生的主体性,注重学生的个性化发展。随着课堂教学改革的不断深入,很多老师仍然以初始的方式教授阅读,丰富的阅读材料无法发挥出真正意义上的使用价值,学生更加无法深刻领会阅读材料的深层含义。因而,高校老师要积极探索阅读课堂教学创新模式,鼓励学生激发学生阅读学习的主动性。“阅读、思考和语言表达”教学模式是一种新型的教学模式。“阅读”是由默读和诵读等形式多样的阅读,使学生体会语言环境。“思”是正确引导学生探索,积极思考,将多种多样的思维应用于阅读的过程。“言”就是指学生可以表达自己,通过自己对书面形式或口头上阅读具体内容的观点。这类阅读方式有利于学生深刻理解文字段落,增强对文章的内涵了解。文中从“读思言”教学方式展开研究,详细分析了高中英语对“读思言”教学过程中的实践应用。
简介:摘要目的研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产的诊治情况和发生不良妊娠结局的危险因素。方法采用全国多中心回顾性研究方法,选取12家三级甲等医院因各种原因引产的中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的单胎孕妇154例,观察其妊娠结局并采用logistic回归分析发生严重不良结局的危险因素;评价引产前超声和MRI检查在预测胎盘植入及严重不良结局中的作用;比较子宫动脉栓塞术(UAE)对有、无胎盘植入孕妇预防引产中出血的作用。结果154例孕妇中,胎盘植入发生率为42.2%(65/154),产后出血≥1 000 ml的发生率39.0%(60/154),子宫切除率为14.9%(23/154),子宫破裂发生率为0.6%(1/154)。产后出血≥1 000 ml且切除子宫的危险因素仅为胎盘植入(P<0.01)。产次每增加1次,中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的风险是产次未增加者的2.385倍(95%CI为1.046~5.439;P=0.039);随着引产前超声测量的子宫瘢痕厚度的增加,中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的风险降低(OR=0.033,95%CI为0.001~0.762;P=0.033)。超声且MRI检查提示胎盘植入孕妇的产后出血量及子宫切除率与单纯超声检查或单纯MRI检查提示胎盘植入者无显著差异(P均>0.05)。合并胎盘植入的孕妇中,行UAE者产后出血量(中位数为1 300 ml)和子宫切除率[34% (16/47)]与未行UAE者差异均无统计学意义(P均>0.05);而在未合并胎盘植入的孕妇中,行UAE者产后出血量低于未行UAE者(中位数分别为100、600 ml;P<0.01),但子宫切除率无明显差异[分别为2% (1/56)、9% (3/33);P>0.05]。结论(1)剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产中胎盘植入是产后出血≥1 000 ml且切除子宫的唯一危险因素;多次分娩以及超声测量的子宫瘢痕厚度是发生胎盘植入的危险因素。(2)使用超声、MRI检查预测中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的技术有待于提高。(3)UAE预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产中大出血的作用仍值得探讨。
简介:摘要:随着国家力量的不断增强和社会的不断进步,学校和父母越来越重视对儿童的教育。但是,在小学高年级,数学应用问题对学生来说是困难且重要的,而且由于高年级应用中问题的开放性和详细性,所以这就对教师和学生提出了更高的要求。因此,如何有效提高小学高年级数学教学的质量已成为迫切需要解决的问题。本文详细解释了高年级小学数学应用问题的教学,然后提出了通过应用小学高年级应用问题来改进的教学策略,最后提供了总结。
简介:【摘要】目的:探究米非司酮与米索前列醇在疤痕子宫患者早期妊娠药物流产过程中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年12月间我院收治的疤痕子宫早期妊娠药物流产患者共62例,将其作为观察组,另选取同期非疤痕子宫早期妊娠自愿流产患者58例作为参照组,对两组患者均采用米非司酮和米索前列醇进行药物流产,比较两组患者的流产效果。结果:观察组患者的流产成功率、完全流产率以及并发症发生率均与参照组相近,组间差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在疤痕子宫早期妊娠药物流产的过程中采用米非司酮和米索前列醇,具有较高的流产成功率,且具有较高的安全性,临床应用价值较高。
简介:【摘要】 目的 :此次研究对阴道炎患者施行臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。对其治疗效果进行探究。方法:研究对象选自本院于 2018年 10月至 2019年 10月 期间收治的87例阴道炎患者。将上述患者采取随机性分成两组。实验组 43例(臭氧 +硝呋太尔制霉素阴道软胶囊)。对照组 44例(硝呋太尔制霉素阴道软胶囊)。对两组疗效予以观察。对比两组治疗效果。结果:实验组症状评分低于对照组。实验组症状缓解率高于对照组。两组间比较差异满足统计学意义 P<0.05。结论:本次研究对阴道炎患者施行臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。能够较好的缓解症状,提高症状缓解率。该治疗方法可在阴道炎的治疗中予以推广应用。
简介:【摘要】目的:此次研究对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者施行重组人 α-2b凝胶治疗。对其治疗效果予以探究。方法:研究对象选自本院在 2019年 3月至 2020年 3月期间收治的 68例慢性宫颈炎合并 HPV感染患者。将上述患者进行随机性分成两组。研究组 34例(重组人 α-2b凝胶)。对照组 34例(治糜灵栓)。对比两组治疗效果。结果:研究组症状消失率高于对照组。研究组症状消失时间短于对照组。两组间比较差异满足统计学意义 P<0.05。结论:本次研究对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者施行重组人 α-2b凝胶治疗。可有效缓解症状,并缩短症状消失时间。该治疗方法可在慢性宫颈炎合并 HPV感染治疗中推广应用。
简介:摘要目的探索县级医院临床带教老师存在问题,为提高临床带教效果采取有效措施提供参考依据。方法采用自行设计的带教工作情况调查表,调查分析200名3所县级医院临床带教老师的基本情况和带教情况。结果3所县级医院临床带教老师整体素质偏低;有85%带教老师认为自己的“教学组织能力”最需要提高;有76.9%带教老师感到临床护理带教工作压力大、责任重;有71.5%带教老师不能根据不同层次、不同能力水平护生制定不同的带教计划和目标;3所县级医院对临床带教工作均没有采取奖励机制。结论县级医院要创造多渠道的培训和学习机会,加强对带教老师的培训,提高带教老师“教学组织能力”、带教方法、心理调节能力,培养教学耐心;建立奖励机制,提高带教老师的带教积极性,从根本上提高临床带教效果。