简介：摘要目的探讨超声造影参数在乳腺癌临床诊断中的价值及与血清肿瘤标志物表达的关系。方法选取2017年10月至2019年6月丽水市人民医院收治的乳腺癌患者76例为恶性组，同期76例乳腺良性病变患者为良性组进行回顾性分析。2组均施行超声造影检查，并采用电化学发光法测定血清肿瘤标志物[糖链抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]表达。对比恶性组、良性组超声造影定量参数(峰值强度、达峰时间)、血清CA153、CEA、TPS、CYFRA21-1水平，应用logistic回归分析探讨乳腺癌发病影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影定量参数(峰值强度、达峰时间)对乳腺癌的诊断价值，Spearman相关分析乳腺癌患者超声造影参数与血清各肿瘤标志物关系。结果恶性组超声造影的峰值强度高于良性组，达峰时间短于良性组(P<0.05)；ROC分析显示，超声造影参数中峰值强度诊断乳腺癌的AUC小于达峰时间，当达峰时间截断值为≤20.15 s时，诊断灵敏度为60.53%，特异度为88.16%(P<0.05)；恶性组血清CA153、CEA、TPS、CYFRA21-1水平均高于良性组(P<0.05)；logistic回归分析显示，血清CA153、CEA、TPS、CYFRA21-1均为乳腺癌发病的重要危险因素(P<0.05)；相关分析显示，乳腺癌患者超声造影参数中峰值强度与血清CA153、CEA、TPS、CYFRA21-1水平呈正相关(r＝0.714，0.753，0.682，0.597，P<0.05)，达峰时间与血清CA153、CEA、TPS、CYFRA21-1水平呈负相关(r＝-0.693，-0.726，-0.652，-0.559，P<0.05)。结论乳腺癌超声造影参数值与乳腺良性病变具有较大差异，且与血清肿瘤标志物具有密切关系，可作为疾病诊断、病情评价的重要手段。

简介：摘要目的探讨B型超声检查在妇科急腹症中的应用价值。方法选取丽水市人民医院2015年10月至2017年10月诊治的疑似妇科急腹症患者150例为观察对象，均进行腹部B型超声及阴道超声检查，以临床最终诊断结果为参照，对比B型超声检查在妇科急腹症中的应用效果。结果腹部超声诊断妇科急腹症的敏感度、特异度、总准确率分别为75.00%(99/132)、44.44%(8/18)、71.33%(107/150)；阴道超声诊断妇科急腹症的敏感度、特异度、总准确率分别为87.12%(115/132)、72.22%(13/18)、85.33%(128/150)；腹部联合阴道超声诊断妇科急腹症的敏感度、特异度、总准确率分别为98.48%(130/132)、94.44%(17/18)、98.00%(147/150)。腹部联合阴道超声诊断妇科急腹症的敏感度、特异度、总准确率均高于腹部超声、阴道超声(χ2＝8.658、10.699、9.075，均P<0.05)。腹部联合阴道超声诊断急性盆腔炎、宫外孕、黄体囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转均高于腹部超声、阴道超声明(χ2＝13.748、5.984、13.524、6.874，均P<0.05)。结论腹部超声、阴道超声诊断妇科急腹症均可获得一定的检出效果，腹部联合阴道超声检查的效果更佳，可有效提高诊断准确率。

简介：摘要目的探讨B型超声(B超)联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值，为临床应用提供指导。方法选择丽水市人民医院2015年12月至2017年12月行经皮肾镜取石术患者150例为观察对象，根据超声引导方式不同分为两组，单纯组70例，应用B超引导穿刺；联合组80例，应用B超联合实时彩色多普勒超声引导穿刺。比较两组并发症发生率、取石成功率，观察联合组患者手术前后肾动脉血流参数[舒张期最低流速(EDV)、收缩期最高流速(PSV)及阻力指数(RI)]的变化。结果联合组并发症发生率为2.50%(2/80)，低于单纯组的14.29%(10/70)(χ2＝7.046，P<0.05)；联合组取石成功率为98.75%(79/80)，高于单纯组的85.71%(60/70)(χ2＝9.336，P<0.01)；联合组患者手术前后肾叶间动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t＝3.794、5.385，均P<0.05)，RI差异无统计学意义(P>0.05)；联合组患者手术前后肾段动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t＝4.535、4.884，均P<0.05)，RI差异无统计学意义(P>0.05)；联合组患者手术前后肾主动脉EDV、PSV差异均无统计学意义(均P>0.05)，RI差异有统计学意义(t＝4.360，P<0.05)。结论B超联合实时彩色多普勒超声引导用于经皮肾镜取石术，有助于减少并发症的发生，可在一定程度上提高取石成功率。