简介：摘要目的探讨肝囊型包虫病胆瘘（CBF）发生的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的145例肝囊型包虫病患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男70例，女75例；平均年龄（41±18）岁。肝囊型包虫病CBF发生单因素分析采用t检验、秩和检验和χ2检验。多因素Logistic回归分析筛选CBF发生的独立危险因素。结果本组患者CBF发生率为27.6%（40/145），其中腹部影像学检查发现12例，术中发现18例，术后发现10例。单因素分析显示，CBF发生与术前黄疸、胆管炎、囊肿数量、肝包虫病类型、手术方式（χ2= 4.56，6.58，7.86，5.67，6.58；P<0.05），ALP、GGT（Z=6.57，4.38；P<0.05），囊肿直径（t=4.78，P<0.05）相关。多因素分析显示，ALP>81 U/L、GGT>50 U/L、囊肿直径>8 cm是CBF发生的独立危险因素（OR=1.112，1.134，1.025；P<0.05）。结论术前ALP、GGT和囊肿直径是肝囊型包虫病发生CBF的预测因素。

简介：摘要目的探讨非典型CE1型肝囊型包虫病的有效诊断方法及腹腔镜手术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的17例非典型CE1型肝囊型包虫患者临床资料，其中男性11例，女性6例，年龄(46.0±21.6)岁，均有畜牧区接触史。术前完善包虫免疫实验、腹部超声、腹部CT检查，行腹腔镜手术治疗，术后采用门诊复查、电话等方式进行随访，随访时间截至2020年6月。对术前不同检查方法诊断情况、手术方式、包虫病复发等指标进行分析。结果17例患者术前肝包虫病血清免疫学检查11例为囊性包虫病阳性，6例阴性。腹部CT诊断结果示17例均为肝囊肿。常规彩色多普勒超声示14例患者为肝囊肿，3例示肝囊性占位，囊型包虫病不除外；更换高频探头后9例患者观察到肝囊性病灶顶部节段双轨征或局部增厚囊壁，诊断为CE1型肝囊型包虫病，8例仍诊断为肝囊肿。17例患者均行腹腔镜手术，术中均明确诊断为肝囊型包虫病，无中转开腹，手术时间(125.0±54.5)min；术中出血量为(150.0±84.5)ml，术后住院时间为(6.5±2.5)d；围手术期无严重并发症或死亡病例，2例术后出现微胆漏，术后5～10 d自行痊愈；术后随访6～12个月，无失访，未见肝脏及腹腔包虫复发。结论在肝脏单囊型病灶的诊治过程中应注意非典型CE1型肝囊型包虫与单纯性肝囊肿的鉴别诊断，腹部螺旋CT、包虫免疫实验、腹部超声有效鉴别率低，易误诊、漏诊，腹部超声高频探头可一定程度提高非典型CE1型肝囊型包虫诊断率。腹腔镜技术既是有效诊断方法也是治疗手段，需根据患者包虫病灶情况选择合理手术方式，腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病安全、可行。

简介：摘要回顾性分析2018年12月至2019年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的6例行吲哚菁绿荧光显像联合腹腔镜手术的肝囊型包虫病患者的临床资料。术前3 d及手术开始时静脉注射吲哚菁绿，见肝囊型包虫病灶无荧光，周围肝组织为绿色荧光，具有明确分界线。行腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除4例，腹腔镜下肝部分切除1例，腹腔镜下左半肝切除1例，平均手术时间（4.3±1.4） h，术中出血（250.0±134.9） ml，均未留置T管，术后未见胆漏、出血相关并发症。6例患访随访18~24个月，未见囊型包虫病灶复发、种植。笔者认为腹腔镜联合吲哚菁绿荧光显像可实时引导手术切面，有利于腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除术的实施。

简介：摘要患者男性，59岁，汉族，河北人。因肝占位就诊于当地医院，考虑肝包虫病，来新疆维吾尔自治区人民医院诊治。无包虫疫区生活史，包虫抗体检查均阴性。腹部CT诊断：肝内巨大混杂密度占位：畸胎瘤？包虫？患者行右半肝切除术。术后大体标本可见成熟毛发、脂肪、软骨和骨骼等，病理诊断肝成熟型畸胎瘤伴恶变，成分为鳞状细胞癌及腺癌。

简介：【摘要】目的 探究并验证身痛逐瘀汤联合平衡火罐治疗腰椎间盘突出症（血瘀气滞型）的临床疗效。方法 选取360例调研对象，均为腰椎间盘突出症（血瘀气滞型）住院患者，按照随机数字表分组，平均分为两组，对照组180例采取身痛逐瘀汤及综合治疗（西医西药双氯芬酸纳、甘露醇与中医电针、电脑中频、热奄包）等常规治疗方式，实验组180例采用在对照组基础上身痛逐瘀汤联合平衡火罐治疗方式观察、对比2组患者VAS 评分结果。结果 实验组相较于对照组，治疗后VAS 评分更低；生活质量评分更高；上述指标对比有统计学意义，P〈0.05。结论 身痛逐瘀汤联合平衡火罐治疗方法，可以有效缓解腰椎间盘突出症对患者造成的影响与疼痛感，提高患者生活质量。