简介:【摘要】目的:探究门静脉高压症疾病诊断中采用128层螺旋CT门静脉三维成像的检查诊断效果。方法:选择2022年1月至2023年10月我院疑似门静脉高压患者52例(定义为疾病组)与同期健康体检者30例(定义为对照组)作为案例进行研究,所有患者均接受128层螺旋CT检查。回顾分析疾病组患者的手术诊断结果,同时对比两组患者的影像学表现。结果:疾病组52例患者通过手术均确诊为门静脉高压。对照组患者超声图像表现静脉主干行走清晰、自然、光滑分支逐渐变细,无缺损、中断表现,疾病组与对照组相比图像存在明显差异。结论:128层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症疾病诊断中具备较高临床价值,能够实现对门静脉的准确展现,同时可以实现对周围器官病变、血管条件的客观评价,值得推广。
简介:【摘要】近年来随着影像设备和技术的飞速发展,甲状腺结节检出率大幅增加,其中约5%为恶性。甲状腺癌病理类型常见分为四型:甲状腺乳头状癌、髓样癌 、滤泡细胞癌及未分化癌,大部分为乳头状甲状腺癌,WHO 定义甲状腺微小乳头状癌:直径≤1.0 cm 的甲状腺癌。甲状腺微小乳头状癌一般生长较缓慢,分化相对良好,预后相对较好。然而少数甲状腺微小乳头状癌仍具有一定的侵袭性及淋巴结转移的风险,预后相对较差。如何鉴别甲状腺微小结节,尤其对甲状腺微小癌的早期诊断和治疗,改善患者的预后具有重要的临床价值。CT目前已成为诊断甲状腺疾病良恶性的主要影像学方法。但部分良性结节的 CT 影像特征易与恶性结节重叠,导致临床诊断困难。CT纹理分析作为一种新兴影像定量分析预测方法,已被用于鉴别脑部、乳腺、肾脏等处肿瘤的良恶性。因此,本文就 CT纹理分析在甲状腺结节中的鉴别诊断价值进行如下阐述。
简介:【摘要】目的: 探讨影像组学在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析我院经病理证实的100例甲状腺结节患者,其中良性结节72例,恶性结节28例。应用纹理分析软件 MaZad 对甲状腺 CT 扫描的静脉期图像进行分析,在结节最大层面手动勾画感兴趣区(ROI),通过分析得出 300 多个纹理参数。对所得出的纹理参数使用 Fisher 系数、分类误差概率与平均相关系数(POE+ACC)及互信息(M I)等三种降维方式进行处理,得到 10 个鉴别最佳的纹理参数。采用Mazad自带的 B11 软件进行纹理参数的判别,对每种降维方式分别进行原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)及非线性判别分析(NDA)等四种分析,分别获得不同模型对甲状腺结节鉴别诊断的准确度、特异度和灵敏度。结果:三种降维方法分别提取出 10 个鉴别能力较强的纹理参数,相关度 S(2,-2)在三种降维算法中均被筛选出来。使用 B11 分析模块分析出的错误率。其中 Fisher/NDA法在各组中错误率最低,只有7.00%(7/100)。结节良恶性预测结果中,其中灵敏度最高的是Fisher/NDA 法,为90.00%;特异度最高的是MI/NDA法,特异度为98.00%,而预测准确率最好的是Fisher/NDA 法,预测准确率为 92.00%。结论:利用影像组学的方法可以可靠的鉴别出甲状腺结节的良恶性,为临床进一步的诊断和治疗提供帮助。
简介:摘要:目的:实验将针对心内科患者落实持续质量改进护理措施,更好地服务该科室患者的就诊治疗服务。方法:2020年6月至2021年12月期间,我院收治了120例心内科患者,将其当做本次实验的对象,分组以盲抽的方式选择患者,落实持续质量改进护理措施(观察组),落实常规护理(对照组)。对比护理成果。结果:从数据可见,观察组患者不良事件的发生率为5.00%,对照组为15.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者在生存质量评分中,四个维度得分结果均高于对照组,对比存在统计意义(p<0.05)。结论:落实持续质量改进护理措施对于心内科患者的康复治疗效果显著,可有助于及时发现问题,为患者考虑治疗需求,提供更全面的护理指导,值得推广。
简介:摘要目的探讨支气管内超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)标本中硬化性肺细胞瘤(PSP)的细胞病理学诊断线索及意义。方法收集郑州大学第一附属医院2016年1月至2020年9月术后确诊PSP的EBUS-TBNA标本12例,总结分析其临床特点、细胞病理学特点及免疫细胞化学特点。结果12例患者中男性3例,女性9例,男女比例1∶3;年龄24~72岁,平均年龄45岁。多数患者无明显临床症状(8/12),影像学检查多表现为边界清晰的孤立性结节(11/12);细胞病理学显示:多数病例包含2种以上的结构碎片(11/12),以乳头碎片(11/12)和硬化区成分(10/12)多见,且乳头多为细胞性或硬化性轴心;主要由小至中等大小的形态温和的细胞构成,细胞无明显异型(10/12),未见核分裂象和坏死;少数可明确分辨2种细胞(3/12),背景主要为出血背景,常见吞噬细胞(12/12);细胞蜡块免疫细胞化学显示细胞均表达甲状腺转录因子1、上皮细胞膜抗原,乳头碎片或裂隙的表面细胞表达广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白(CK)7及Napsin A,而乳头碎片或裂隙的内部细胞(即所谓的间质细胞)表达波形蛋白,2种细胞Ki-67阳性指数均<3%。结论EBUS-TBNA标本可以通过观察细微的细胞学特点(细胞性或硬化性的乳头结构、温和的细胞形态、可辨认的2种细胞群及背景吞噬细胞)、借助特征性的免疫表型,结合临床特征(中年女性,边界清晰的孤立性结节)对PSP作出正确的术前诊断。