简介：摘要目的通过了解国内高校标准化病人项目开展及标准化病人培训师的现状，分析标准化病人项目开展中存在的问题，并提出建议。方法本研究采用问卷调查方法。采用德尔菲专家咨询法自制问卷，通过电子邮件或网络发放，面向国内各医学院校及其附属医院和普通医院进行调查。采用Microsoft Office Excel 2016进行数据整理、分析和制图。结果共有来自全国27个省份和直辖市的94家医学院校和医院参与调查，其中的43.62%已经开展标准化病人项目。影响此项目开展的首要因素是标准化病人培训师的缺乏。已有的培训师以临床医师或护士为主。培训师的主要培养途径为派往其他院校学习。94.68%的受访单位认为有必要建立和制定全国统一的标准化病人培训师认证制度，规范标准化病人培训师队伍。结论标准化病人项目在国内各院校发展不平衡，标准化病人培训师的缺乏成为制约其发展的首要因素。建议：第一，构建标准化病人培训师团队，鼓励不同类型的人员加入标准化病人培训师队伍；第二，明确标准化病人培训师的职责；第三，规范师资培训过程，建立标准化病人培训师资格认证制度，让标准化病人在医学教育教学中发挥更大作用。

简介：摘要趋化因子CXC配体12（CXCL12）-趋化因子CXC受体4（CXCR4）信号轴参与调控肝损伤修复和肝纤维化的发生与发展。急慢性肝损伤时，CXCL12表达上调，募集CXCR4阳性免疫细胞向肝脏迁移。CXCL12-CXCR4通路通过促进肝星状细胞的活化和增殖参与肝纤维化的发生。CXCR4小分子抑制剂的出现使该受体成为抗纤维化治疗的一个有吸引力的靶点。目前，CXCR4已经被尝试用于多种脏器纤维化包括肺纤维化、慢性胰腺炎等抗纤维化治疗的靶点。但是部分研究显示单纯阻断CXCL12/CXCR4轴并不能改善肝纤维化，甚至加重肝损伤。近年来随着CXCR12另一受体CXCR7的发现和认识，CXCR4促纤维化通路和CXCR7促再生通路在肝再生和肝纤维化中的相互制衡作用得以阐释。充分认识CXCL12-CXCR4/CXCR7通路在肝病中的调控机制，并据此开展靶向治疗研究，实现CXCR4和CXCR7的再平衡，有望成为肝纤维化治疗的新策略。