简介:摘要目的探讨老年类风湿关节炎患者的淋巴细胞亚群与非老年患者的差异及意义。方法选取2017年1月至2019年12月在南通大学附属医院就诊的124例类风湿关节炎患者。患者根据年龄分为老年组(≥60岁,34例)和非老年组(<60岁,90例)。对患者进行类风湿性关节炎活动度(DAS-28)评分。Ficoll密度离心法提取外周血单个核细胞(PBMC),使用18色通道流式细胞仪,共30多种荧光抗体对淋巴细胞进行标记检测。结果DAS-28结果表明老年组的疾病活动度评分(4.56±1.89)大于非老年组(3.37±1.49)(t=3.633,P<0.001)。流式结果显示黏膜相关淋巴组织T细胞(MAIL%T)(Z=-2.798,P=0.005)、初始CD8 T细胞(Tn%CD8 T)(Z=-2.179,P=0.029)、vd2%T(Vδ2+T,γδT细胞的亚型)(Z=-2.806,P=0.005)、PD1-CD28-%Th(Z=-2.050,P=0.040)以及IGM+D-%B(Z=-2.376,P=0.017)在老年组中的表达低于非老年组,而CD45+CD27+%CD8 T(Z=-3.069,P=0.002)、abT%T(αβT细胞)(Z=-2.103,P=0.035)、CD27-CD28+%T(Z=-2.341,P=0.019)、ASC%PBMC(Z=-2.341,P=0.019)和ASC%CD19+(Z=-2.000,P=0.046)亚群在老年组中的表达要高于非老年组。结论老年类风湿关节炎患者的疾病活动度要明显高于较年轻的患者。老年类风湿关节炎较年轻患者的效应T细胞中的abT%T、CD4 %abT的表达升高,而vd2%T的表达降低;具有细胞毒性作用的CD45RA+CD27+%CD8 T的表达水平较高;而初始样细胞的Tn%CD8 T的表达水平则较低。