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  • 简介:摘要目的探讨脊髓髓内血管母细胞瘤的治疗方法、临床疗效以及术后神经功能的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在复旦大学附属华山医院神经外科接受手术治疗的69例脊髓髓内血管母细胞瘤患者的临床资料。其中21例(30.4%)诊断为Von Hippel-Lindau病。69例均采用后正中入路切除肿瘤。术前2例患者行肿瘤供血动脉的栓塞治疗。应用改良McCormick分级评价患者的神经功能。采用logistic回归分析方法探讨患者术后神经功能的影响因素。结果所有患者均达到肿瘤全切除。术后出现脑脊液漏2例(2.9%),伤口愈合不良2例(2.9%),硬膜外血肿1例(1.4%),术后感染4例(5.8%)。69例患者中,术后改良McCormick分级无变化52例(75.4%),改善12例(17.4%),恶化5例(7.2%)。logistic分析结果表明,仅术前改良McCormick分级为脊髓髓内血管母细胞瘤患者术后神经功能的影响因素(OR:4.77,95%CI:1.21~18.79,P=0.026)。61例患者获得随访,随访时间为(61.2±20.1)个月(30~95个月)。末次随访时,改良McCormick分级无变化47例(77.0%),改善9例(14.8%),恶化5例(8.2%)。结论通过显微外科手术可以安全、有效地治疗脊髓髓内血管母细胞瘤;术前改良McCormick分级低的患者其术后的神经功能更佳。

  • 标签: 血管母细胞瘤 脊髓肿瘤 神经外科手术 预后 因素分析,统计学
  • 简介:摘要:陶行知认为: “最好的教育,若想实现生活教育理论与技术教学的紧密结合,就需要实现教、学、做三个方面的统一,对于幼儿教师而言,向幼儿诠释陶行知生活教育理论的基本内涵,让幼儿从这一理论出发,结合技术教学之中的具体内容,在技术教学之中不断的感悟与升华,才能够加深自己对于技术的认识与理解,笔者结合陶行知生活教育之中的基本理论,对技术教学之中的感悟与升华等的策略展开仔细的分析与深入的研究。

  • 标签: 陶行知 生活教育 理论 感悟 升华
  • 简介:摘要目的探讨脊髓髓内血管母细胞瘤的治疗方法、临床疗效以及术后神经功能的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在复旦大学附属华山医院神经外科接受手术治疗的69例脊髓髓内血管母细胞瘤患者的临床资料。其中21例(30.4%)诊断为Von Hippel-Lindau病。69例均采用后正中入路切除肿瘤。术前2例患者行肿瘤供血动脉的栓塞治疗。应用改良McCormick分级评价患者的神经功能。采用logistic回归分析方法探讨患者术后神经功能的影响因素。结果所有患者均达到肿瘤全切除。术后出现脑脊液漏2例(2.9%),伤口愈合不良2例(2.9%),硬膜外血肿1例(1.4%),术后感染4例(5.8%)。69例患者中,术后改良McCormick分级无变化52例(75.4%),改善12例(17.4%),恶化5例(7.2%)。logistic分析结果表明,仅术前改良McCormick分级为脊髓髓内血管母细胞瘤患者术后神经功能的影响因素(OR:4.77,95%CI:1.21~18.79,P=0.026)。61例患者获得随访,随访时间为(61.2±20.1)个月(30~95个月)。末次随访时,改良McCormick分级无变化47例(77.0%),改善9例(14.8%),恶化5例(8.2%)。结论通过显微外科手术可以安全、有效地治疗脊髓髓内血管母细胞瘤;术前改良McCormick分级低的患者其术后的神经功能更佳。

  • 标签: 血管母细胞瘤 脊髓肿瘤 神经外科手术 预后 因素分析,统计学
  • 简介:  摘要:幼儿语言活动要以科学的生活教育思想为指导。去提升综合教育教学水平。本文从幼儿的生活经验出发,阐述了如何进行幼儿语言教育,有效地提升幼儿社交能力表现能力与思维表达能力。   关键词:陶行知;生活教育思想;语言教育;启示   陶行知作为我国传统教育理念的先驱者,构建起了相对成熟有效的教育模式。陶行知推崇的生活教育思想理念是一种相对科学、合理、有效的幼儿教学理论,体现出陶行知在教育方法、教育内容、教育手段、教育目标方面呈现出的前瞻性,陶行知认为我们在开展幼儿教育教学活动中要充分尊重孩子的人格,提升幼儿思维能力的独立价值,重视创新与分析。他的生活教育思想理论涉及到教学做统筹兼顾、社会即学校、生活与教育的整合。从这些教育原则中我们可以知道,针对幼儿开展的教育活动应当从日常生活元素着手,从而提升教学价值与效果,优化幼儿社交能力与语言水平的重要渠道便是生活教育模式。语言教学活动最佳的状态是提升孩子自我认知能力,在挖掘幼儿生活能力、动手能力、实践水平、创新精神的现代教学原则的前提条件下,我们需要积极主动的学历陶行知的幼儿教学理念,提升幼儿教学教育水平,潜移默化的优化孩子自我表达、语言技巧。

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  • 简介:摘要目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-494在脊髓损伤中的作用及其意义。方法应用脊髓表面挫伤的方法建立大鼠脊髓损伤模型。分为1个假损伤对照组和5个脊髓损伤组,每组5只大鼠(购自复旦大学实验动物中心)。用miRNA芯片分析脊髓损伤后不同时间miRNA的表达。用agomiR-494鞘内治疗后,评定大鼠运动功能。正态性采用Shapiro-Wilk正态检验,组间差异采用单因素方差分析和双侧t检验。结果与假损伤对照组比较,有14个miRNA上调,有46个miRNA下调2倍,而miR-494是最显著下调的miRNA之一。与单纯SCI组比较,agomiR-494鞘内治疗后的SCI+agomiR-494组,大鼠运动功能明显改善,剩余组织(甲酚紫染色评估)增多,TUNEL阳性细胞减少。agomiR-494对miR-494的上调可促进脊髓损伤后大鼠的功能恢复,减小病变大小并抑制凋亡细胞。脊髓组织中miR-494的表达与第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)的表达呈负相关(r=-0.834,P<0.05)。此外,miR-494通过直接靶向BV-2细胞中的3’端非编码区(3’UTR)来抑制蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)途径的负调节剂PTEN。结论在大鼠脊髓损伤模型中miR-494的过表达通过抑制PTEN的表达来激活Akt/mTOR信号通路,对脊髓损伤具有保护作用。

  • 标签: 脊髓损伤 微小RNA-494 第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路