简介：摘要目的通过不同手术方式对混合痔患者手术前后痔上动脉分支数量、分布及平均血流速度的观察，了解超声介入痔血管学研究的价值。方法80例Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者随机分为两组，实验组采用痔动脉结扎肛垫悬吊术，对照组采用内扎外剥手术（Milligan-Morgan术）。运用肛周高频彩色多普勒检测各病例术前、愈合时痔上动脉分支数量、部位及平均血流速度变化情况，了解疗效与痔核血供变化是否存在关联。结果实验组与对照组痔动脉分支数量术前与愈合时比较，差异均有统计学意义（Z=-10.042，-7.488；P<0.05）。两组患者愈合时痔动脉分支数量差异存在统计学意义（Z=-3.500，P<0.05）。实验组术前与愈合时比较，血流速度差异存在统计学意义（t=4.086，P<0.05），且术前血流速度明显高于愈合时，而对照组的术前、愈合时血流速度比较差异无统计学意义（t=1.385，P>0.05）。两组病例术前痔动脉分布点位均以3、7、11点为主，愈合时，实验组病例痔动脉分布点位以3、5、7、9点为主，对照组病例痔动脉分布点位仍以3、7、11点为主，两组治愈率均为100%；实验组愈合时间优于对照组（t=-3.246，P<0.05）。结论超声引导下的痔动脉结扎肛垫悬吊术确实能精准结扎痔动脉，改变了痔动脉分支数量及血流速度，对出血痔有显著疗效，且具有愈合时间短的潜在优势。
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