简介：摘要目的探讨表达性写作对初诊原发性肝癌患者自我感受负担和个人意义指数的影响。方法采用便利抽样法，选取2017年12月—2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例初诊原发性肝癌患者，采用随机数表法将研究对象分为常规护理组65例和表达性写作组64例。常规护理组患者接受常规肝癌术后护理及术后化疗护理，表达性写作组患者在常规护理组基础上应用书写表达干预，干预从患者第2次化疗开始，共设定包括情感表达、认知评价、积极探索和展望未来4个主题，每个主题书写时间为1周，连续4周，20 min/次。在护理干预前和干预4周后，采用癌症患者自我感受负担量表（SPBS-CP）和中文版个人意义指数（PMI）量表比较两组患者的自我感受负担和个人意义指数。结果常规护理组干预前后SPBS-CP量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。表达性写作组干预后SPBS-CP量表总分及照顾负担、经济/家庭负担、心理/情感负担和治疗负担4个维度评分均低于干预前，且表达性写作组上述指标评分均低于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。常规护理组干预前后PMI量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），表达性写作组干预后PMI量表评分均较干预前升高，且高于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与常规护理相比，表达性写作在一定程度上可以更好地改善初诊原发性肝癌患者自我感受负担，提高个人意义指数，对临床有一定意义。

简介：摘要目的了解2型糖尿病（T2DM）合并轻度认知障碍（MCI）患者胰岛素笔皮下注射知识的掌握情况及影响因素，以及相关知识的主要需求及来源途径。方法采用便利抽样法，选取2016年7月—2018年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治的132例T2DM合并MCI患者，采用问卷调查的方式收集研究对象的一般资料和对胰岛素笔皮下注射知识的掌握情况、主要需求、来源途径，采用单因素和多重线性回归分析T2DM合并MCI患者胰岛素笔皮下注射相关知识掌握情况的影响因素。结果T2DM合并MCI患者最希望获得的胰岛素笔注射知识是正确注射方式（81.82%）和注射部位的选择（75.00%）；T2DM合并MCI患者胰岛素笔注射知识的主要来源是社区保健宣传（72.73%）和病友经验介绍（64.39%）。患者糖尿病知识总分为（22.20±5.40）分；单因素分析显示，不同学历、糖尿病病程、家庭人均月收入、胰岛素笔使用时长及是否接受过培训的T2DM合并MCI患者胰岛素笔注射知识掌握情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析显示，学历、糖尿病病程、胰岛素笔使用时长及是否接受过培训是T2DM合并MCI患者胰岛素笔注射知识掌握情况的影响因素（P<0.05）。结论T2DM合并MCI患者的胰岛素笔皮下注射知识相对缺乏，尤其是学历低、糖尿病病程短、胰岛素笔使用时间短及未接受过培训的患者。护理教育者应加强胰岛素注射方式和注射部位等相关知识的教育，并重视社区医院和同伴支持的作用，以满足患者对相关知识的需要。