简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗1~2 cm肾下盏结石无效后行经皮肾镜碎石术(PCNL)或输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗的临床效果，评估并比较两种治疗方式的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月在本院收治的ESWL治疗无效后行PCNL或RIRS的75例1~2 cm肾下盏结石患者的临床资料，根据治疗方式分为PCNL组(36例)和RIRS组(39例)。收集并比较两组患者的一般资料、结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用、术后辅助ESWL次数、3个月结石清除率以及手术并发症。结果两组患者的结石清除率比较，差异无统计学意义(86.1% vs.84.6%，P>0.05)。RIRS组的手术时间、住院费用、术后辅助ESWL次数多于PCNL组，术中出血量、住院时间少于PCNL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。RIRS组的围手术期并发症发生率低于PCNL组，差异有统计学意义(P＝0.029)。结论经ESWL治疗无效后行RIRS治疗的1~2 cm肾下盏结石的并发症发生率更低、住院时间更短，但RIRS碎石效率不如PCNL，总体花费较高，术后需行ESWL辅助治疗才能取得与PCNL相当的治疗效果。
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