简介:摘要目的探讨类风湿关节炎(RA)并发2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在宿迁市第一人民医院就诊的RA患者,按照是否并发T2DM分为合并T2DM组和无T2DM组,收集2组患者的一般资料、治疗药物、治疗前后病情活动指数、治疗反应率,采用Mann-Whitney U检验或非参数秩和检验比较年龄、病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分系统(DAS28)评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分等的组间差异,采用χ2检验比较性别和药物使用情况的组间差异,FBG与DAS28评分的相关性采用Pearson相关分析法。结果与无T2DM组相比,合并T2DM组患者年龄、BMI、FBG、HbA1c、ESR、DAS28、VAS水平均较高[(61.09±8.03)岁vs(54.01±12.32)岁;(24.20±3.96)kg/m2vs(22.95±3.66)kg/m2;(8.08±2.39)mmol/L vs(5.18±0.85)mmol/L;(7.51±1.45)% vs(5.41±0.55)%;(74.43±35.94)mm/h vs(62.38±32.05)mm/h;(6.07±1.41)分vs(5.49±1.87)分;(5.28±1.36)分vs(4.50±1.48)分],差异均具有统计学意义(Z=-3.794、-2.04、-8.8593、-8.936、-2.054、-3.359、-3.142,P<0.001、=0.041、<0.001、<0.001、=0.040、=0.001、=0.002),而在性别、病程、RF、抗CCP抗体、CRP方面2组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。在治疗药物上,合并T2DM组甲氨蝶呤使用率较低(44.68% vs 62.90%),雷公藤多苷使用率较高(80.85% vs 47.85%),差异具有统计学意义(χ2=5.159、16.479,P=0.023、<0.001),2组在非甾体抗炎药、来氟米特、硫酸羟氯喹、艾拉莫德、生物制剂及联合用药方面比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。在病情评估方面,2组患者随访时ESR、CRP、DAS28、VAS水平及病情评估等级均较基线明显下降,差异均具有统计学意义(P均<0.01),合并T2DM组治疗前疾病活动指数更高。在血糖控制方面,合并T2DM组随访时的FBG较基线值降低[(6.26±1.00)mmol/L vs(8.08±2.39)mmol/L],血糖达标率明显升高(42.55% vs 12.77%),差异具有统计学意义(Z=-4.816,P<0.001;χ2=10.421,P<0.001);在治疗反应上,2组治疗反应良好率及总体治疗反应差异均无统计学意义(P均>0.05);相关性分析显示合并T2DM组治疗前后的DAS28水平与FBG均存在相关性(r=0.305、0.368,P=0.037、0.011)。结论合并T2DM的RA患者病情活动度更高;是否合并T2DM不影响RA患者的疗效;RA患者病情缓解有助于提高T2DM的血糖达标率。
简介:摘要:目的:研究分析颅脑外伤术后运动障碍患者采取针对性护理的效果。方法:研究开始于2020年2月,结束于2021年2月,研究病例是我院的50例颅脑外伤术后运动障碍患者,患者可以自由组合成为观察组和对照组,观察组患者采取针对性护理,对照组患者采取常规护理,观察患者的Barthel指数与FMA评分。结果:观察组患者的Barthel指数与FMA评分均优于对照组,p<0.05。结论:颅脑外伤术后运动障碍患者在临床中运用针对性护理,可促使患者生活品质提高。
简介:摘要:目的:观察高血压脑出血术后患者接受多学科协作快速康复外科护理的临床效果。方法:选取2022年3月至2023年7月间我院收治的84例高血压脑出血患者为研究目标,根据护理模式分为对照组(常规护理)42例和观察组(多学科协作快速康复外科护理)42例。对比组间术后康复效果。结果:本研究中,经护理干预后,观察组的生活能力、生活质量和运动功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血压脑出血术后患者而言,多学科协作快速康复外科护理的应用效果理想,有助于提高患者术后康复效果,值得推广。
简介:摘要:目的 探究METTL3介导的m6A修饰对巨噬细胞源性泡沫细胞的影响及潜在机制。方法 建立小鼠高脂血症模型,建模成功后取小鼠心脏做主动脉瓣冰冻切片,培养THP-1单核细胞,甲基化定量试剂盒检测泡沫细胞内METTL3及整体m6A水平。结果 METTL3在人As斑块和小鼠主动脉As斑块中广泛表达。结论 METTL3可能通过介导BAX mRNA上m6A修饰,抑制细胞凋亡,促进As斑块发生发展。
简介:摘要:目的:分系统性急诊护理在主动脉夹层患者中的应用及对其急救效果的影响。方法:选取本院2022年1月至2023年12月诊治的主动脉夹层患者60例,通过抽签法将其分成两组,即试验组(30例)和常规组(30例)。对常规组实施常规护理,给予试验组系统性急诊护理,对比组间急救效果、救治时间、心理状态、生命体征、满意度。结果:试验组的急救效果和常规组相比较好;试验组的救治时间和常规组相比较短;护理后,试验组的心理状态优于常规组;护理后,试验组的生命体征和常规组相比较好;试验组的满意度高于常规组(P<0.05)。结论:对主动脉夹层患者实施系统性急诊护理,不但可以提高急救效果,缩短救治时间,改善患者心理状态和生命体征,对满意度的提升也有着积极影响。
简介:【摘要】 目的 对比锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体对老年植牙初期稳定性的影响。方法 选取就诊的上颌前磨牙区后天性牙缺失患者共 80例,随机分为锥形根尖组与非锥形根尖组,每组 40例,对比两组患者两组形状种植体植入后不同时间的旋如扭矩值和种植体稳定系数 (ISQ),采用 Image J软件分析对比术后 6个月和 1年的骨缺损量。结果 两组患者植入后即时测量的扭矩值对比差异无统计学意义 (t=0.534, P=0.595),两组患者植入时测量的 ISQ值和植入 6周及 6、 12个月的 ISQ值对比差异均无统计学意义 (P>0.05),其中锥形根尖组患者植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.242±0.135)cm3,非锥形根尖组植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.214±0.147)cm3,两组对比差异无统计学意义 (t=0.876, P=0.384),植入 12个月两组均较植入时有骨长入,但平均骨量变化对比差异均无统计学意义 (t=1.405, P=0.164)。结论 锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体在老年植牙中的初期稳定性相当,不影响骨长入。
简介:摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者,其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组),另54例患者采用双侧PVP治疗(B组),对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);术前,A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后12个月,两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05),Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05),且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大,但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。
简介:摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者,其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组),另54例患者采用双侧PVP治疗(B组),对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);术前,A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后12个月,两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05),Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05),且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大,但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。
简介:摘要目的探索60Co γ射线诱导大鼠小肠上皮细胞(IEC-6)中CPT1A和CPT1B蛋白表达变化,并进一步研究肉碱棕榈酰转移酶1(CPT1)变化对受照细胞增殖的影响及相关分子机制。方法IEC-6细胞经棕榈酸、血清饥饿以及血清饥饿联合棕榈酸处理后,给予0、5、10或15 Gy 60Co γ射线照射,照射后24 h收集细胞并提取蛋白,利用Western blot方法检测CPT1A和CPT1B蛋白的表达水平变化;ETO是CPT1的小分子抑制剂,利用克隆形成率实验和CCK-8实验分析ETO抑制CPT1对60Co γ射线照射IEC-6细胞存活及增殖的影响;利用Western blot方法检测5 Gy 60Co γ射线照射ETO处理IEC-6细胞48 h后细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白表达及磷酸化水平变化。结果棕榈酸处理组中,CPT1A蛋白在15 Gy γ射线照射后表达量显著增加(t=-2.82,P<0.05)。血清饥饿处理组中,CPT1A蛋白在5、10和15 Gy γ射线照射后表达量明显升高(t=-3.28、-8.72、-8.67,P<0.05);血清饥饿联合棕榈酸处理组中,CPT1A蛋白在5、10和15 Gy γ射线照射后表达量显著增加(t=-10.69、-7.02、-8.23, P<0.05),CPT1B蛋白在照射10和15 Gy γ射线照射后表达量显著增加(t=-3.73、-5.05, P<0.05)。60Co γ射线照射后,ETO处理组细胞存活率及相对增殖率明显低于对照组(t=5.46、13.22,P<0.05);ERK1/2蛋白表达水平及JNK磷酸化水平明显低于对照组(t=4.01、3.29、10.68、14.44,P<0.05)。结论CPT1通过促进增殖通路中ERK1/2蛋白的表达和JNK的激活,从而使得60Co γ射线诱导IEC-6细胞损伤后的存活及增殖增加。