简介：摘要目的探讨股前外侧嵌合穿支皮瓣移植修复膝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床疗效。方法自2015年1月至2019年10月,收治膝关节周围大面积软组织缺损患者9例,患者均有膝关节开放并不同程度的关节囊缺损。术前通过"皮肤提捏法"判断供区所能切取的皮瓣宽度并通过HHD探测并标记股前外侧区域各穿支位置。术中按照创面大小及形状设计布样,以供区能直接闭合为原则设计单叶或者分叶穿支皮瓣,裁剪布样,选择合适的穿支设计并切取皮瓣。皮瓣切取面积最小14.0 cm×5.0 cm,有1例双叶皮瓣面积最大，分别为17.0 cm×9.0 cm和18.0 cm×8.5 cm,并依据关节开放的位置和程度切取嵌合组织瓣（肌瓣或阔筋膜瓣）。嵌合组织瓣封闭关节腔,皮瓣修复膝关节创面,吻合供区与受区血管,重建皮瓣血运,关节腔置管冲洗引流,供区均直接闭合。通过门诊随访其恢复效果。结果术后9例患者皮瓣均顺利成活,未发生血管危象。1例患者皮瓣受区因冲洗引流不彻底渗出较多,经换药引流后延期愈合,其余皮瓣受区均Ⅰ期愈合。全部病例随访3~36（平均12）个月,受区外观、功能恢复满意,供区仅残留线形瘢痕。结论股前外侧嵌合穿支皮瓣是修复膝关节周围大面积软组织缺损较为理想的方法。
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