简介：摘要：目的 分析开颅动脉瘤夹闭联合腰大池引流对脑动脉瘤患者预后的效果。方法 收集在我院就诊并确诊为脑动脉瘤合并蛛网膜下腔出血（aSAH）的60例病例，随机分为腰大池引流组和腰椎穿刺组，每组各30例。两组患者均在发病24～72h内接受动脉瘤显微夹闭术。腰椎穿刺组于夹闭术后行常规腰椎穿刺引流术，腰大池引流组则在夹闭术后第二日行腰大池持续引流术。比较两组入院后3d、7d、14d的蛛网膜下腔或脑室内血肿厚度和脑脊液红细胞计数，比较两组入院及治疗14d时的神经功能缺损评分。结果 两组入院后3d的血肿厚度和脑脊液红细胞计数无统计学差异（P>0.05），入院时的神经功能缺损评分也无统计学差异（P>0.05）。腰大池引流组入院后7d、14d的血肿厚度和脑脊液红细胞计数均小于腰椎穿刺组对应天数的血肿厚度和脑脊液红细胞计数（P<0.05），治疗14d的神经功能缺损评分低于腰椎穿刺组（P<0.05）。结论 对于aSAH患者显微夹闭术后引流来说，腰大池持续引流预后效果明显优于常规腰椎间断穿刺引流，可快速清除血肿及脑脊液中的血液，改善神经功能缺损。
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